單項選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導阻滯。診斷考慮（）
A.高位室缺合并二尖瓣狹窄
B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄
C.房間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.脈動脈瓣狹窄
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1.單項選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導阻滯。劇烈哭鬧時口唇發(fā)紺的原因是（）
A.肺炎引起氣體交換受影響
B.劇烈哭鬧時肺動脈壓增高，產(chǎn)生右向左分流
C.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量減少
D.劇烈哭鬧時體循環(huán)血量增多
E.劇烈哭鬧時影響末梢血液循環(huán)
2.單項選擇題4歲患兒，3年前發(fā)現(xiàn)心臟病，易患肺炎，劇哭時唇發(fā)紺，心尖區(qū)稍隆起，胸骨左緣2、3肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2亢進分裂，胸骨左緣下方有短促的舒張期雜音，未捫及震顫，心電圖示不完全右束支傳導阻滯。P2亢進產(chǎn)生的機制是（）
A.肺血增多
B.缺損導致血液分流
C.肺血減少
D.肺炎導致肺動脈高壓
E.肺炎心衰引起
3.單項選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來急診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進，雙肺（﹣），肝肋下3cm，脾肋下2cm。首選治療應是（）
A.應用地高辛
B.地高辛+利尿劑
C.地高辛+青霉素
D.青霉素靜滴
E.手術根治
4.單項選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來急診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進，雙肺（﹣），肝肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的診斷是（）
A.室間隔缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎
B.房間膈缺損合并細菌性心內(nèi)膜炎
C.動脈導管未閉合并細菌性心內(nèi)膜炎
D.動脈導管未閉合并心力衰竭
E.室間隔缺損合并心力衰竭
5.單項選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來急診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級連續(xù)性雜音，P2亢進，雙肺（﹣），肝肋下3cm，脾肋下2cm。明確先心病的診斷，應首選的檢查是（）
A.心電圖
B.胸部X線
C.心電圖+X線
D.超聲心動圖
E.心導管檢查及心血管造影
6.單項選擇題14歲女孩。學校體檢：心界正常，心率82次/分，期前收縮5～7次/分，心音正常，無雜音。心電圖示室性期前收縮，平時無自覺癥狀。有助于診治的檢查應首選（）
A.動態(tài)心電圖
B.運動心電圖
C.心臟超聲檢查
D.X線心臟片
E.心臟磁共振成像
7.單項選擇題14歲女孩。學校體檢：心界正常，心率82次/分，期前收縮5～7次/分，心音正常，無雜音。心電圖示室性期前收縮，平時無自覺癥狀。處理措施是（）
A.利多卡因
B.心得安
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.仍需進一步檢查
8.單項選擇題患兒，11個月。生后反復患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，雙足背輕度水腫。該病治療原則哪項不正確（）
A.按時預防接種
B.積極防治感染
C.手術最適年齡多在學齡前
D.手術治療大多能根治
E.慎用洋地黃，不能長時間用
9.單項選擇題患兒，11個月。生后反復患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，雙足背輕度水腫。此例可能的診斷（）
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細菌性內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
10.單項選擇題患兒，11個月。生后反復患肺炎，2天前開始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。查體：口唇發(fā)紺，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低鈍，胸骨左級3、4肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音，雙肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，雙足背輕度水腫。下述哪項處置是錯誤的（）
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點抗生素
D.靜注鈣劑
E.應用利尿劑