此時(shí)輸液應(yīng)選擇（）（提示：患者經(jīng)過10d的治療，腹痛減輕，血淀粉酶正常，血脂肪酶700U，體溫37.3℃，查血WBC9×109／L，N0.80，中心靜脈壓9cmH2O，血三酰甘油6mmol/L，血鈣2mmol/L，血鉀4.9mmol/L，血糖5mmol/L，血清蛋白34g/L，血BUN11mmol/L，血Cr260μmol/L。）
A.液體量3000～4000ml
B.液體量1500ml
C.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液100ml+普通胰島素50U
D.10%氯化鉀溶液10ml
E.10%氯化鉀溶液50ml
F.人血清蛋白20g
G.復(fù)方氨基酸注射液500ml
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此時(shí)診斷考慮的疾病可能是（）（提示：血WBC24×109／L，N0.95，Hb120g/L，PLT90×109／L，血淀粉酶650U（Somogyi法），急診CT檢查如圖1和圖2所示，腹部X線平片見腸腔大量積氣，左上腹膈下見一單個(gè)較大液氣平，無腸形，無膈下游離氣體。）
A.膽總管結(jié)石
B.急性胰腺炎
C.膽道蛔蟲癥
D.機(jī)械性腸梗阻
E.急性胃腸穿孔
F.消化性潰瘍
G.急性出血壞死性小腸炎
H.急性化膿性膽管炎
A.禁食、水
B.肌內(nèi)注射阿托品或者山莨菪堿
C.肌內(nèi)注射嗎啡
D.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
E.吸氧
F.輸液
G.輸紅細(xì)胞懸液
H.盡快利尿
A.持續(xù)胃腸減壓
B.大靜脈穿刺置管
C.急診ERCP并取石
D.3d后待患者病情好轉(zhuǎn)后再行ERCP并取石
E.要嚴(yán)格控制液體輸入量（1500ml），以防發(fā)生心功能衰竭
F.先選擇窄譜、價(jià)廉的普通抗生素，如青霉素、氨芐青霉素、頭孢唑啉鈉等，3d后再根據(jù)血細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥物敏感試驗(yàn)及患者對原先使用抗生素的治療反應(yīng)進(jìn)行逐級更換
A.胰腺CT減薄平掃+增強(qiáng)
B.查血CEA、CA19-9
C.服用降血酯藥物
D.服用胰酶藥物
E.ERCP檢查
F.膽囊切除術(shù)
G.戒酒
H.最好長期戒含蛋白和脂肪的食物并密切隨訪觀察，不必進(jìn)行其他處置
A.血清淀粉酶、脂肪酶檢查
B.尿淀粉酶檢查
C.血肝腎功能等血生化檢查
D.腹部B型超聲
E.血常規(guī)
F.心電圖
G.血?dú)夥治?br />
H.急診胃鏡檢查
I.血CEA、CA19-9、AFP、CA125
A.全腹部腹膜刺激征
B.血性腹腔積液
C.消化道大出血
D.ARDS
E.急性腎衰竭
F.低血糖
G.腹瀉3～4次/d，黃色稀便
H.出現(xiàn)胰腺假性囊腫
全胃腸外營養(yǎng)應(yīng)選擇（）（提示：該患者體重55kg，此時(shí)中心靜脈壓3cmH2O，血三酰甘油9mmol/L，血鈣1.2mmol/L，血鉀3.0mmol/L，血糖10mmol/L，血白蛋白28g/L。）
A.液體量3000～4000ml
B.液體量1500ml
C.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液200ml+普通胰島素60U
D.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液200ml+普通胰島素20U
E.10%氯化鉀20ml
F.10%氯化鉀60ml
G.復(fù)方氨基酸注射液500～1000ml
H.20%脂肪乳750ml
I.葡萄糖酸鈣2g
J.人血清蛋白20g
A.膽囊管異常匯流：膽囊管低匯流于膽總管下端而膽囊管容易扭轉(zhuǎn)
B.胰腺分裂癥（pancreatic divisum，PD.：副胰管粗大，貫穿整個(gè)胰腺，開口于副乳頭，而主胰管短小，主、副胰管不相通
C.環(huán)形胰腺是指胰腺環(huán)繞十二指腸，主胰管從右繞到左，開口于近乳頭的胰管
D.Caroli病是先天性膽總管的第Ⅴ型，肝內(nèi)膽管單發(fā)或者多發(fā)的囊樣擴(kuò)張
E.Mirizzi綜合征是指膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管時(shí)引起的一系列病理改變：因結(jié)石反復(fù)移動引起了膽總管纖維狹窄，甚至出現(xiàn)梗阻；反復(fù)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管并引起膽囊炎和膽管炎
F.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸稱為Charcot三聯(lián)征，為急性膽囊炎的典型癥狀，如果還出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)抑制癥狀，稱為Reynolds五聯(lián)征，是急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀
A.補(bǔ)充胰酶，同時(shí)抑酸
B.用胰島素治療，嚴(yán)格控制血糖
C.口服環(huán)丙沙星
D.給予硝酸甘油
E.口服蒙脫石散
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰腺內(nèi)分泌腫瘤
D.結(jié)腸癌胰腺轉(zhuǎn)移
E.壺腹周圍癌
最新試題
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎㄌ崾荆杭痹\腹部B型超聲：肝、膽、胰未見異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn)，暫無特殊處理。）
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括（）
需要考慮的診斷是（）
為明確診斷，應(yīng)盡快做的檢查項(xiàng)目首選（）（提示：查體：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。鞏膜無黃染，腹軟，上腹部可觸及4cm×3cm質(zhì)硬腫塊，無壓痛。）
若該患者完善檢查后診斷為慢性萎縮性胃炎活動期，胃竇亞蒂管狀絨毛狀腺瘤，灶區(qū)低分化上皮內(nèi)瘤變。該患者合適的治療是（）
為進(jìn)一步確診，優(yōu)先檢查的項(xiàng)目中最重要的是（）
首選的處理方法是（）（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無陰道流血，宮縮無異常。）
此時(shí)，應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）
下列檢查最合理的是（）
在下列診療計(jì)劃中，應(yīng)選擇（）