單項選擇題患兒8月,智力發(fā)育較同齡兒差,時有抽搐和肌痙攣,毛發(fā)、皮膚和虹膜色澤較淺,進食后常嘔吐,常出濕疹,尿有鼠尿臭味,該患兒最有可能的診斷為()

A.先天愚型
B.呆小病
C.苯丙酮尿癥
D.癲癇
E.佝僂病


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1.單項選擇題關(guān)于苯丙酮尿癥的飲食治療,錯誤的是()

A.飲食療法開始得越早,效果越好
B.生后一以確診應(yīng)立即開始飲食治療
C.最理想的飲食為無苯氨酸飲食
D.治療中應(yīng)定期檢查血苯丙氨酸水平
E.飲食控制至少需持續(xù)到青春期后

2.單項選擇題治療苯丙酮尿癥時低苯丙氨酸飲食至少應(yīng)維持到何時()

A.學(xué)齡前期以后
B.學(xué)齡期后
C.青春期后
D.成人
E.終身控制

3.單項選擇題對肝豆狀核變性神經(jīng)精神損害描述錯誤的是()

A.構(gòu)語困難
B.抽搐
C.動作笨拙
D.行為異常
E.不自主運動

4.單項選擇題肝豆狀核變性的臨床特征為()

A.肝腫大、驚厥、肝細胞損害
B.腦退行性病變和角膜K-F環(huán)
C.CT特征性改變肝腫大
D.貧血和錐體外系癥狀
E.肝硬化及錐體外系癥狀

5.單項選擇題10歲以后起病的肝豆狀核變性,以下列何者損害為主()

A.肝臟損害
B.神經(jīng)系統(tǒng)損害
C.腎小管性酸中毒
D.急性溶血
E.裂隙燈下見角膜邊緣的K-F環(huán)

6.單項選擇題先天性愚型男孩,染色體核型為48xy,-14,+t(14q,21q),經(jīng)檢查證明其母為平衡易位攜帶者。其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險率應(yīng)分別為()

A.45xx,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病率危險率10%~15%
B.45xx,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病率危險率30%~40%
C.45xy,-14,+t(14q,21q),子代發(fā)病率危險率20%~15%
D.45xx,-14-21,+t(14q,21q),子代發(fā)病率危險率10%~15%
E.48xx,-14—21,+t(14q,21q),子代發(fā)病率危險率10%~15%

9.單項選擇題男孩,3歲,系患肝糖原累積病,其發(fā)病機制最主要在于()

A.肝細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B.尿苷-二磷酸葡萄糖-糖原轉(zhuǎn)移酶缺乏
C.肌磷酸化酶缺乏
D.肝磷酸化酶缺乏
E.磷酸果糖激酶缺乏

10.單項選擇題男孩,4歲。體格矮小,肥胖,多次發(fā)生晨起的低血糖性驚厥。肝肋下5cm,質(zhì)硬,GPT<25U,無黃疸及脾腫大,擬診為肝糖原累積癥。下列哪項可確定診斷()

A.X線見骨質(zhì)疏松和骨骺出現(xiàn)延遲
B.空腹血糖為2.2mmol/L
C.皮下注射1/1000腎上腺素0.02mg/kg,注射后血糖升高甚微
D.乳酸性酸中毒
E.肝活組織檢查肝細胞內(nèi)葡萄糖-6-磷酸酶活性顯著降低,糖原顯著增高