單項(xiàng)選擇題女性,17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診,伴勞累后胸悶氣短,查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)輕度增大,雙肺無干濕啰音,心率70次/分,心律齊,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),無雜音,雙下肢無水腫??购丝贵w1:1000陽性,抗dsDNA陽性。對(duì)該患者應(yīng)首先進(jìn)行的藥物治療是()。
A.免疫抑制劑
B.生物制劑
C.糖皮質(zhì)激素
D.非甾體類抗炎藥
E.丙種球蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。進(jìn)一步檢查提示RF3001U/ml,抗CCP抗體陽性,ESR50mm/h,為明確患者病情,還應(yīng)該做何種檢查()。
A.雙手、雙腕X線檢查
B.補(bǔ)體檢測(cè)
C.肝功能檢測(cè)
D.腎功能檢測(cè)
E.免疫球蛋白檢測(cè)
2.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。此患者的診斷最可能是()。
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。為進(jìn)一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別,最有意義的檢查是()。
A.補(bǔ)體檢測(cè)
B.抗核抗體、抗ENA抗體譜
C.免疫球蛋白檢測(cè)
D.抗心磷脂抗體
E.胸片
4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。X線檢查結(jié)果顯示,雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是()。
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
5.單項(xiàng)選擇題男性,8歲。于8月19日開始發(fā)熱,頭痛,當(dāng)時(shí)測(cè)體溫38℃,在外院診斷為上感,給予布洛芬退熱,頭孢菌素靜滴無效,8月22日出現(xiàn)嗜睡,體溫高達(dá)40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體:神志不清,壓眶有反應(yīng),體溫40.5℃,血壓、呼吸正常,雙瞳孔等大,皮膚黏膜無出血點(diǎn),頸強(qiáng)陽性,克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。該患者感染過程中出現(xiàn)最早的有診斷意義的抗體是()。
A.補(bǔ)體結(jié)合抗體
B.血凝抑制抗體
C.中和抗體
D.Vi抗體
E.特異性IgM抗體
最新試題
患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈,應(yīng)停用()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的臨床診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者血糖降至多少時(shí),可給予葡萄糖溶液()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
服用大量白消安后出現(xiàn)指(趾)關(guān)節(jié)腫痛,其原因是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療措施錯(cuò)誤的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷首先考慮()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
以下哪項(xiàng)檢查不提示上尿路感染()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為糾正患者腺體功能低減,下述哪種治療最為理想()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題