多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來(lái)診。無(wú)惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。患者出現(xiàn)肺栓塞的危險(xiǎn)因素包括()

A.臥床超過(guò)3d
B.腔鏡手術(shù)
C.口服避孕藥
D.雌激素替代治療
E.靜脈曲張
F.顱內(nèi)出血


你可能感興趣的試題

2.多項(xiàng)選擇題患者女,46歲,因“突發(fā)左上腹疼痛伴頭暈、冷汗6h”來(lái)診。無(wú)惡心、嘔吐。3d前行婦科腹腔鏡手術(shù)后臥床休息。查體:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹軟,左上腹輕壓痛;左下肢輕度水腫。ECG:出現(xiàn)SⅠQⅢTⅢ征。關(guān)于肺栓塞的抗凝治療,敘述錯(cuò)誤的有()

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下時(shí),開(kāi)始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用華法林抗凝治療
C.使用肝素加華法林抗凝,待INR≥2.0連續(xù)2d時(shí),停用肝素治療
D.使用低分子肝素加口服華法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝時(shí)患者均可按照公斤體重給藥,并監(jiān)測(cè)APTT
F.目前臨床上應(yīng)用的抗凝藥物主要有普通肝素、低分子肝素和華法林

4.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“反咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來(lái)診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。針對(duì)該患者的出院指導(dǎo)包括()

A.盡一切努力勸患者戒煙
B.氣候驟變時(shí)注意預(yù)防感冒,避免慢性阻塞性肺?。–OPD.加重的誘因
C.應(yīng)長(zhǎng)期持續(xù)低流量吸氧,改善缺氧,延長(zhǎng)生存時(shí)間
D.重視營(yíng)養(yǎng)的攝入,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,提高機(jī)體抵抗力
E.伴右心衰竭出現(xiàn)水腫時(shí),應(yīng)在受壓部位墊氣圈,定時(shí)更換體位
F.間斷口服抗生素預(yù)防肺部感染

6.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“反咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來(lái)診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。正確的治療和護(hù)理措施有()

A.持續(xù)低流量吸氧
B.如咳嗽明顯,應(yīng)予止咳,必要時(shí)給予中樞鎮(zhèn)咳藥,降低消耗
C.給予大量利尿藥減輕水腫
D.教會(huì)患者腹式呼吸及縮唇呼氣法,改善呼吸功能
E.胸部叩擊,協(xié)助排痰
F.間斷吸純氧

9.多項(xiàng)選擇題患者男,64歲,因“反咳嗽、咳痰18年,活動(dòng)后氣促7年,間斷下肢水腫1年,加重伴心悸、喘息2周”來(lái)診。吸煙史30年。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張;桶狀胸,雙肺呼吸音低,散在干性啰音,雙下肺可聞及濕性啰音;肝肋下2cm。對(duì)治療措施須進(jìn)一步調(diào)整,正確的是(提示入院5d后發(fā)熱,體溫最高38.5℃,咳膿痰,量多,呼吸困難加重,意識(shí)清楚。動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.32,PaO255mmHg,PaCO277mmHg,HCO339.7mmol/L,SaO286%。床旁胸部X線片較入院時(shí)無(wú)明顯變化。)()

A.反復(fù)進(jìn)行痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),等待藥敏結(jié)果再更改抗生素
B.立即經(jīng)驗(yàn)性更換抗生素,再根據(jù)藥敏結(jié)果及臨床狀況進(jìn)行調(diào)整
C.給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
D.給予持續(xù)脈搏及血氧飽和度監(jiān)測(cè),應(yīng)維持SaO2>90%
E.給予持續(xù)脈搏及血氧飽和度監(jiān)測(cè),應(yīng)維持SaO2>95%
F.氣管切開(kāi)