多項(xiàng)選擇題患者女性,67歲,因車禍致右股骨頸骨折,既往因腰椎結(jié)核行手術(shù)治療,但具體治療病史不詳。兩年前曾因肺心病住院治療。有高血壓病史,目前自服降壓藥物能將血壓控制在正常范圍。心臟彩超示主動(dòng)脈瓣反流,擬行右全髖置換術(shù)。全髖置換術(shù)的病人病情特點(diǎn)包括()。

A.多為老年人,且常合并周身疾病
B.手術(shù)創(chuàng)傷大,失血量多
C.長(zhǎng)期服用其他藥物,麻醉中有可能發(fā)生藥物相互作用
D.合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎者,可增加麻醉穿刺或氣管內(nèi)插管的困難
E.多需要急診手術(shù)
F.創(chuàng)傷應(yīng)激,患者血液系統(tǒng)易發(fā)生低凝狀態(tài)


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5.多項(xiàng)選擇題女,18歲,訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉(zhuǎn),MRI示“右上縱隔7cm×9cm腫塊”,擬行“縱隔腫瘤切除術(shù)”。有關(guān)縱隔腫瘤的敘述哪些是正確的()。

A.胸腺瘤、畸胎瘤和神經(jīng)源性腫瘤為縱隔腫瘤前三位
B.100%胸腺瘤患者有重癥肌無(wú)力癥狀
C.大多數(shù)為良性,但可惡性變
D.縱隔鏡檢查可直接觀察到腫瘤,明確其部位與表面情況
E.縱隔腫瘤主要行手術(shù)切除治療
F.胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對(duì)周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀——合并綜合征

6.多項(xiàng)選擇題女,18歲,訴胸骨后疼痛,氣促,平臥刺激性咳嗽明顯,坐位稍好轉(zhuǎn),MRI示“右上縱隔7cm×9cm腫塊”,擬行“縱隔腫瘤切除術(shù)”。入院后進(jìn)一步檢查表明患者為重癥肌無(wú)力合并胸腺瘤,擬行“胸腺瘤切除術(shù)”,下列有關(guān)重癥肌無(wú)力的麻醉前處理哪些正確()。

A.麻醉前應(yīng)重點(diǎn)檢查有無(wú)延髓支配肌群受累
B.應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物、激素及免疫抑制劑
C.術(shù)前借助肌肉松弛監(jiān)測(cè)儀測(cè)試神經(jīng)-肌肉傳遞功能有助于了解肌無(wú)力的程度,為合理選用肌肉松弛藥提供依據(jù)
D.術(shù)前鎮(zhèn)靜劑的使用應(yīng)以能鎮(zhèn)靜但又不抑制呼吸為原則,保持病人情緒穩(wěn)定
E.多數(shù)病人不需做肺功能測(cè)驗(yàn)