單項選擇題女性，70歲，無明顯誘因出現(xiàn)下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查體：L3、L4棘突壓痛，直腿抬高：試驗（－），下肢肌力。感覺正常。X線片檢查可見L3、L4椎體呈雙面凹，魚尾狀變形改變可能的診斷為（）。

A.絕經(jīng)后骨質疏松癥
B.腰椎間盤突出癥
C.腰椎壓縮性骨折
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎腫瘤


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4.單項選擇題男性，23歲，長跑運動員，主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年，起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛，前足呈下垂位。為了盡早恢復鍛煉，參加運動，下列哪項處理較為合適（）。

A.石膏固定2周后拆除石膏＋物理療法
B.石膏固定3周后拆除石膏＋物理療法
C.石膏固定4周后拆除石膏＋物理療法
D.石膏固定5周后拆除石膏＋物理療法
E.石膏固定6周后拆除石膏＋物理療法

7.多項選擇題患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。對此患兒，擬如何實施治療（）。

A.立即切開復位及髖臼成形術
B.手法整復，蛙式石膏固定
C.先保守治療9個月，若無效再酌情行單純切開復位
D.手法整復，特制Rosen夾架制動
E.先松解髂腰肌及內(nèi)收肌，將股骨頭牽引至髖臼水平，再行切開復位，髖臼成形術（即Penberton手術）
F.還須行股骨旋轉截骨術，以矯正股骨頸前傾角
G.亦可行其他髂骨截骨術，如Salter截骨術或Chiari內(nèi)移截骨術
H.擬行股骨分叉截骨術

8.多項選擇題患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。對此患兒還須做哪些有針對性的檢查及專科體檢（）。

A.照雙髖關節(jié)正位X線片
B.照患側髖關節(jié)正、側、斜位X線片
C.常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角
D.可行髖關節(jié)造影攝片以了解阻礙復位的因素
E.麥氏征
F.骨盆分離及擠壓試驗
G.Trendelenburg試驗
H.Allis征
I.套疊試驗
J.膝關節(jié)造影以排除膝關節(jié)病變

9.多項選擇題患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。關于先天性髖關節(jié)部位（CDH）的病理變化，下述哪些是正確的（）。

A.髖臼比正常深
B.關節(jié)盂軟骨的后上方向外翻出
C.髖臼窩內(nèi)有纖維脂肪組織和增厚的圓韌帶
D.在嬰兒期股骨頭的外形變成圓錐形
E.股骨頸明顯縮短
F.雙側脫位時，骨盆向后傾斜，導致腰椎前凸變小
G.關節(jié)囊逐漸被牽伸一橢圓形一葫蘆形
H.內(nèi)收肌、繩肌、股薄肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、股直肌和恥骨肌均被拉長
I.髂腰肌攣縮
J.髂腰肌向外移位，壓于關節(jié)囊的峽口

10.多項選擇題患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學會走路，當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關節(jié)活動正常。關于CDH的癥狀和體征，下述哪些是正確的（）。

A.Ortolalu試驗常被用作3歲以上患兒的檢查
B.AlliS征被認為是CDH的特異體征
C.套疊試驗往往陽性
D.Trendelenburg試驗陽性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起側臀部下沉，說明臀部下沉側臀中肌的功能不全
E.單側髖脫位時呈搖擺步態(tài)
F.臀紋和大腿皮紋不對稱，股三角空虛，會陰部增寬
G.AlliS征只適用于單側發(fā)病