女性,32歲,月經(jīng)稀發(fā)3年,3~5天/2~6個(gè)月,現(xiàn)停經(jīng)5個(gè)月。既往月經(jīng)規(guī)律,15歲初潮,3~7/28~32天,已婚5年,未避孕,G1P0A1L0,4年前人工流產(chǎn)1次,無痛經(jīng)。
為進(jìn)一步確診,首先應(yīng)進(jìn)行以下檢查()
A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.尿妊娠試驗(yàn)
D.血CA125測(cè)定
E.內(nèi)分泌激素測(cè)定
F.輸卵管造影
G.甲狀腺素測(cè)定
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患者16歲,主訴從無月經(jīng)來潮,健康狀況良好,其姐12歲時(shí)月經(jīng)初潮?;颊叻裾J(rèn)過度鍛煉或厭食癥,無抑郁癥家族史,有一次暈厥史。體格檢查:身高140cm,體重50kg,璞頸不明顯,乳房未發(fā)育(TannerI),未見陰毛、腋毛,腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰(TannerI),陰蒂無肥大,處女膜完整,見陰道外口,棉簽探陰道深6cm,肛診觸及偏小子宮,附件區(qū)未及包塊。
患者進(jìn)一步檢查結(jié)果示染色體核型為45,XO,右腎缺如,該患者最終的診斷應(yīng)為()
A.雄激素不敏感綜合征
B.先天性無子宮無陰道
C.Turner綜合征
D.處女膜閉鎖
E.混合性生殖腺發(fā)育不全
F.單純性生殖腺發(fā)育不全
G.青春期延遲
患者16歲,主訴從無月經(jīng)來潮,健康狀況良好,其姐12歲時(shí)月經(jīng)初潮。患者否認(rèn)過度鍛煉或厭食癥,無抑郁癥家族史,有一次暈厥史。體格檢查:身高140cm,體重50kg,璞頸不明顯,乳房未發(fā)育(TannerI),未見陰毛、腋毛,腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰(TannerI),陰蒂無肥大,處女膜完整,見陰道外口,棉簽探陰道深6cm,肛診觸及偏小子宮,附件區(qū)未及包塊。
患者還應(yīng)做哪些進(jìn)一步的檢查()
A.染色體核型分析
B.泌尿系統(tǒng)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.肌電圖檢查
F.腫瘤標(biāo)記物檢
G.心血管系統(tǒng)檢查
H.胸片檢查
患者16歲,主訴從無月經(jīng)來潮,健康狀況良好,其姐12歲時(shí)月經(jīng)初潮?;颊叻裾J(rèn)過度鍛煉或厭食癥,無抑郁癥家族史,有一次暈厥史。體格檢查:身高140cm,體重50kg,璞頸不明顯,乳房未發(fā)育(TannerI),未見陰毛、腋毛,腹部檢查無腫塊。肘外翻。婦科檢查示正常青春期前外陰(TannerI),陰蒂無肥大,處女膜完整,見陰道外口,棉簽探陰道深6cm,肛診觸及偏小子宮,附件區(qū)未及包塊。
初步的診斷應(yīng)該包括()
A.繼發(fā)性閉經(jīng)
B.原發(fā)性閉經(jīng)
C.21-羥化酶缺乏
D.先天性處女膜閉鎖
E.青春期延遲
F.Turner綜合征
G.雄激素不敏感綜合征
H.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
女性,22歲,未婚處女,13歲初潮,月經(jīng)周期較規(guī)律,近半年月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊7cm,有輕壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。
該病例可能的診斷是()
A.多囊卵巢綜合征
B.卵巢漿液性囊腺瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.原發(fā)性痛經(jīng)
F.子宮內(nèi)膜異位癥
G.子宮腺肌病
女性,22歲,未婚處女,13歲初潮,月經(jīng)周期較規(guī)律,近半年月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊7cm,有輕壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。
該患者選擇的治療方法是()
A.術(shù)后隨訪觀察
B.口服避孕藥調(diào)經(jīng)
C.腹腔鏡切除囊性腫塊,送快速病理
D.GnRH-a治療
E.腹腔鏡切除右卵巢,快速病理
F.經(jīng)腹切除右附件,快速病理
女性,22歲,未婚處女,13歲初潮,月經(jīng)周期較規(guī)律,近半年月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊7cm,有輕壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。
如手術(shù)后病理是子宮內(nèi)膜異位囊腫,醫(yī)生的建議是()
A.3~6個(gè)月隨訪
B.經(jīng)期最好側(cè)俯臥位休息
C.堅(jiān)持口服避孕藥至婚后
D.大劑量孕激素假孕療法
E.GnRH-a假絕經(jīng)療法
F.計(jì)劃婚育
女性,22歲,未婚處女,13歲初潮,月經(jīng)周期較規(guī)律,近半年月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊7cm,有輕壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。
為進(jìn)一步診斷,首先方便經(jīng)濟(jì)的輔助檢查包括()
A.宮腔鏡檢查
B.盆腔B超
C.盆腔CT
D.血CA125測(cè)定
E.內(nèi)分泌激素測(cè)定
F.腹腔鏡檢查
女,42歲,痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
該病例最可能的診斷為()A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.慢性宮頸炎
D.子宮內(nèi)膜異位癥
E.避孕藥所致子宮肥大
F.宮頸癌
女,42歲,痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
宮頸TCT示中度炎癥,B超示子宮14cm×1cm×9cm大小,后壁肌層最厚處5cm且回聲不均質(zhì),雙附件未見異常,該病例主要診斷為()A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.子宮間質(zhì)肉瘤
D.子宮血管平滑肌瘤病
E.巨型子宮肥大
F.慢性宮頸炎
女,42歲,痛經(jīng)3年余,進(jìn)行性加重,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增多,避孕藥(炔雌醇一去氧孕烯)周期治療,可緩解痛經(jīng),G3P1A2L1,曾放置IUD10年,已取出2年。婦科檢查:宮頸肥大、Ⅱ度顆粒型糜爛,子宮如妊娠3月大小,均勻性增大質(zhì)硬,表面光滑,后壁略突出,活動(dòng)好,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。三合診:子宮直腸凹部位未觸及痛性結(jié)節(jié)。
可采用的治療方式有()A.藥物治療
B.全子宮切除術(shù)
C.子宮十一側(cè)附件切除術(shù)
D.子宮十雙側(cè)附件切除術(shù)
E.宮頸物理治療
F.宮頸切除術(shù)
最新試題
孕4個(gè)月起,孕婦要注意補(bǔ)鈣,每日至少食用()毫升牛奶或奶制品,孕晚期每日飲用()毫升左右牛奶或奶制品,滿足母兒需求。
藥流通常在妊娠約10周內(nèi)進(jìn)行,藥流最佳時(shí)間是在懷孕49天以內(nèi),如果能流干凈的話,可作為第一選擇。一旦用驗(yàn)孕試紙測(cè)到自己懷孕了,只要懷孕時(shí)間不超過10周,就可以直接選擇藥物流產(chǎn)。
屬于盆腔支持系統(tǒng)的肌肉是()。
確定懷孕后,醫(yī)生會(huì)建議孕婦進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查,產(chǎn)檢對(duì)于確保孕婦和胎兒的健康非常重要,需要堅(jiān)持。在12~28周之間,產(chǎn)檢通常()一次,在28周到36周之間,()檢查一次,在36周之后需要()檢查一次。孕婦應(yīng)據(jù)不同的孕周進(jìn)行相應(yīng)的檢查,如果有異常情況,要聽醫(yī)生建議增加檢查次數(shù)和檢查內(nèi)容。
腹直肌間隙多少指以下不需要治療()。
孕中晚期,很多孕婦會(huì)遭遇便秘的困擾,以下哪些措施有助緩解()。①養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,每天定時(shí)排便。②排便時(shí)通過看書、玩手機(jī)等方式讓自己放松下來;③多吃富含纖維素的蔬果,刺激腸胃蠕動(dòng),例如深綠色蔬菜、獼猴桃、柚子、黃瓜、西紅柿等。④益生菌可以調(diào)理腸道菌群,預(yù)防便秘,適當(dāng)吃些富含乳酸菌、雙歧桿菌的食物,例如酸奶。⑤適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)排便。⑥多喝水,晨起空腹喝一杯溫開水。
妊娠期、哺乳期婦女服用葉酸作為預(yù)防用藥,可以一次0.4毫克,一日1次。
葉酸的主要作用是預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形,需要從()到懷孕后三個(gè)月末口服補(bǔ)充,每天需要補(bǔ)充()。
孕期補(bǔ)充葉酸的作用()。
盆底肌由哪些肌肉組成()。