A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室開窗通風(fēng)
D.整理病歷,交病案室保存
E.暫不鋪備用床直至新患者的到來(lái)
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A.通知患者及家屬出院時(shí)間
B.進(jìn)行健康教育
C.征求患者意見
D.清潔、消毒床單位
E.指導(dǎo)患者及家屬辦理出院手續(xù)
A.挪動(dòng)法
B.一人搬運(yùn)法
C.二人搬運(yùn)法
D.三人搬運(yùn)法
E.四人搬運(yùn)法
A.頭端與床頭呈鈍角
B.頭端與床頭呈銳角
C.尾端與床尾呈鈍角
D.尾端與床尾相接
E.平車緊靠床邊
A.體溫39.5℃
B.呼吸加快
C.皮膚發(fā)紅
D.接觸皮膚有熱感
E.心率加快
患者,女,26歲,因發(fā)熱、咳嗽而入院,診斷為肺炎,體溫39.5℃,皮膚發(fā)紅,觸之有熱感,呼吸,心率加快。該患者的護(hù)理診斷之一“體溫過(guò)高:與病原菌感染有關(guān)”。
如果患者出現(xiàn)痰液黏稠,不易咳出,呼吸困難,護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是()。A.清理呼吸道無(wú)效
B.皮膚完整性受損
C.體溫過(guò)高
D.活動(dòng)無(wú)耐力
E.體液不足
A.焦慮
B.軀體移動(dòng)障礙
C.生活自理缺陷
D.疼痛
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
A.收集客觀資料
B.進(jìn)行護(hù)理評(píng)估
C.修改護(hù)理計(jì)劃
D.分析客觀資料
E.制定護(hù)理措施
A.一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行
C.目標(biāo)主語(yǔ)是患者或護(hù)士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量
E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過(guò)程
A.檢驗(yàn)報(bào)告
B.醫(yī)療診斷
C.護(hù)理診斷
D.護(hù)理查體
E.既往病史
A.護(hù)理診斷隨病情變化而變化
B.醫(yī)療診斷描述的是一種疾病
C.護(hù)理診斷描述的是個(gè)體對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)
D.醫(yī)療診斷在疾病的發(fā)展過(guò)程中是相對(duì)穩(wěn)定的
E.護(hù)理診斷的決策者是護(hù)理人員,也可以是醫(yī)生
最新試題
護(hù)士書寫病室交班報(bào)告,下列應(yīng)首先應(yīng)書寫的情況是()
患者,男性,26歲,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。應(yīng)選用的藥物是()
尸體護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容不包括()
患者,女性,35歲。闌尾切除術(shù)后發(fā)生粘連性腸梗阻,臍周陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐較頻繁,尿少,口渴明顯。查體:脈搏94次/分,血壓97/69mmHg,腹脹不明顯,偶見腸型,臍右側(cè)有輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。采用禁食、胃腸減壓、輸液及應(yīng)用抗生素等非手術(shù)治療。為了糾正患者脫水,護(hù)士首先應(yīng)給患者輸入的液體是()
呼吸性酸中毒應(yīng)優(yōu)級(jí)先處理的問(wèn)題是()
死亡過(guò)程分期的第三期是()
患兒,9個(gè)月,嘔吐、腹瀉4天。查體:口腔黏膜干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,血清鈉140mmol/L??紤]該患兒為()
可引起呼吸性堿中毒的疾病,不包括()
患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進(jìn)食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應(yīng)首先給予()
下列屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑的是()。