單項選擇題胃腸道液體分泌量每天達()
A.5000~6000ml
B.6000~7000ml
C.7000~8000ml
D.8000~10000ml
E.大于10000ml
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1.單項選擇題男性,65歲。體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大,活檢病理報告為轉移性腺癌。檢查確診后,該患者的治療原則是()
A.全身化療
B.姑息性胃腸吻合術
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結清除術
E.全胃切除
2.單項選擇題男性,65歲。體檢時發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結腫大,活檢病理報告為轉移性腺癌。為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為()
A.上消化道造影
B.大便潛血檢查
C.糞便脫落細胞檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部B超
3.單項選擇題男性,32歲,近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術。手術后近期最嚴重的并發(fā)癥是()
A.吻合口出血
B.輸入空腸袢梗阻
C.輸出空腸袢梗阻
D.十二指腸殘端破裂
E.吻合口梗阻
4.單項選擇題男性,32歲,近5年來上腹部疼痛,尤以飽食后明顯。今日右上腹劇痛5小時就診。檢查:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術?;颊咝g后2個月,每餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈,可能的原因是()
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良
5.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是()
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
6.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。治療應采?。ǎ?/a>
A.暫時保守治療
B.立即行剖腹探查
C.輸液,對癥治療
D.保守治療無效,再考慮剖腹探查
E.全身情況好轉后,再考慮剖腹探查
7.單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴吐酸水4年,今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛、反跳痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷,首先要做的檢查是()
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT
8.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。進一步的處理是()
A.盡早手術治療
B.繼續(xù)保守治療
C.針對病因治療
D.治療其他伴發(fā)疾病
E.有效改善全身營養(yǎng)狀況
9.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。診斷首先要考慮()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復合性潰瘍
10.單項選擇題男性,65歲。間隙性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,多為夜間痛和饑餓痛。上腹脹痛不適,嘔吐隔夜飲食3天,吐后癥狀緩解。查體:左上腹壓痛,振水音陽性。以下處理中,不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈補液,糾正體液代謝失調
B.胃腸減壓
C.洗胃
D.禁食、禁水
E.急診行胃鏡檢查