A.絕對臥床休息
B.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C.觀察心前區(qū)疼痛變化
D.吸氧4~6L/min
E.囑患者飲水比正常人要少,以減輕心臟負(fù)擔(dān)
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患者,男,70歲,高血壓病20年,平日血壓140/90mmHg,糖尿病10年,1周來發(fā)生心前區(qū)疼痛,悶脹痛多持續(xù)1~2分鐘,經(jīng)休息可緩解,1天來心前區(qū)痛持續(xù)6小時不緩解,精神煩躁,惡心嘔吐一次,故急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg,心電圖示:ST段弓背向上抬高,出現(xiàn)Q波,心肌酶升高,醫(yī)生確診為急性心肌梗死,即刻給予嗎啡止痛,胸痛逐漸減輕。心電監(jiān)護(hù)可見早搏,每分鐘4~5個,BP130/90mmHg。
患者入院12小時后突然出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽,吐粉紅色泡沫痰,兩肺滿布干濕啰音,心率120次/分,律整,護(hù)士刻通知醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑處理中下列哪些不正確()。
A.靜脈推注速尿
B.靜點(diǎn)硝普鈉
C.改吸氧6~8升/分并酒精濕化
D.靜脈推注西地蘭
E.肌肉注射哌替啶
A.疼痛
B.潛在并發(fā)癥:室顫
C.恐懼
D.氣體交換受損
E.有皮膚完整性受損危險
A.心率減慢
B.呼吸困難減輕或消除
C.血壓下降
D.伴右心衰竭時水腫消退、尿量增多
E.情緒穩(wěn)定
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E.氣體交換受損
A.持續(xù)低流量吸氧
B.間斷低流量吸氧
C.低流量酒精濕化吸氧
D.高流量吸氧
E.高流量酒精濕化吸氧
最新試題
急診護(hù)士對患者評估后,認(rèn)為首位護(hù)理診斷是()。
該患者經(jīng)靜滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已緩解,心電圖仍為供血不足,責(zé)任護(hù)士向患者講述避免心絞痛發(fā)作誘因中,下列哪些正確()。
對患者進(jìn)行消溶栓,體征包括()。
對此患者的健康教育應(yīng)包括()。
該患者最可能的診斷為()。
急診護(hù)士給予患者的處理,下列哪些正確()。
與洋地黃藥物同服,會增加洋地黃藥物毒性的是()。
責(zé)任護(hù)士通過病史護(hù)理評估后,提示患者可能的重要病情變化是()。
肥厚型心肌病引起猝死的主要危險因素是()。
當(dāng)前患者最主要的一個護(hù)理問題是()。