單項選擇題患者，女性，23歲，孕34周，第一胎。無誘因陰道流液13小時，活動后流液增多。提示：檢查：陰道液pH值＞7．0；陰道液涂片可見羊齒狀結(jié)晶。此時最可能的診斷是()

A.宮內(nèi)孕34周胎膜早破
B.宮內(nèi)孕34周胎盤邊緣血竇破裂
C.宮內(nèi)孕34周早產(chǎn)臨產(chǎn)，胎膜早破
D.宮內(nèi)孕34周先兆早產(chǎn)，胎膜早破
E.宮內(nèi)孕34周先兆早產(chǎn)，張力性尿失禁
F.宮內(nèi)孕34周先兆早產(chǎn)，合并陰道炎


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1.多項選擇題患者，女性，23歲，孕34周，第一胎。無誘因陰道流液13小時，活動后流液增多。提示：查體：T36．7℃，BP124／76mmHg，宮高32cm，腹圍96cm，胎位左枕前，腹軟．未觸及宮縮，胎心142次／分，宮頸管長1．5cm，宮口未開。下列檢查哪項有助于明確診斷()

A.陰道液pH值＞7.0
B.陰道液涂片未見羊齒狀結(jié)晶
C.陰道液蘇丹Ⅲ染色可見橘黃色脂肪小粒
D.陰道液0.5％硫酸尼羅藍染色可見橘黃色胎兒上皮細胞
E.肛查推胎頭時可見有羊水流出
F.陰道分泌物內(nèi)，胎兒纖維結(jié)合蛋白含量＞0.05mg，／L
G.陰道液涂片可見羊齒狀結(jié)晶

3.多項選擇題患者，女性，23歲，孕34周，第一胎。無誘因陰道流液13小時，活動后流液增多。提示：住院期待治療10天，欲需終止妊娠。需行下列哪項檢查以了解胎兒是否成熟()

A.卵磷脂與鞘磷脂比值
B.羊水肌酐測定
C.羊水膽紅素類物質(zhì)用△OD450測值
D.羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率
E.B超測胎頭雙頂徑值
F.肝功能的檢查
G.血常規(guī)的檢查

4.多項選擇題患者，24歲，G1P0，孕40周，頭位臨產(chǎn)8小時，宮口開大5cm。最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?)

A.面罩吸氧提高胎兒血氧供能
B.產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
C.靜推葡萄糖+維生素C+可拉明，加強胎兒對缺氧的耐受力
D.立即剖宮產(chǎn)
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.靜脈滴注縮宮素催產(chǎn)

5.單項選擇題

患者，女，24歲，G1P0，宮內(nèi)孕40周，破水24小時，胎兒手脫出陰道口來診。檢查：產(chǎn)婦腹痛拒按，煩躁不安，脈搏90次/分，呼吸快，胎心160次/分

入院行體檢時，最有早期診斷意義的依據(jù)是（）

A．肉眼血尿
B．可見陰道內(nèi)多量鮮血流出
C．子宮輪廓不清，胎體可清楚捫及
D．產(chǎn)婦疼痛難忍，呼叫
E．臍下病理縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升

9.多項選擇題患者，女性，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠36周，自覺胎動減少1天就診。提示：行縮宮素激惹試驗：多次宮縮后連續(xù)出現(xiàn)晚期減速。最可能的診斷是()

A.可疑胎兒宮內(nèi)窘迫
B.胎頭受壓
C.臍帶受壓
D.胎兒過度成熟
E.胎盤功能減退
F.胎盤功能正常
G.胎血鈣化

10.單項選擇題患者，女性，26歲，孕1產(chǎn)0，妊娠36周，自覺胎動減少1天就診。提示：行生物物理評分為4分。此時最佳的處理方法()

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩
B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
C.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.繼續(xù)觀察胎心變化
E.等待陰道自然分娩
F.灌腸，口服米非司酮
G.陰道放置米索前列醇引產(chǎn)