多項(xiàng)選擇題

患者,女,47歲。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1個(gè)月入院。查體:腰椎生理彎曲存在,掌壓痛陽(yáng)性,椎旁?xún)蓚?cè)壓痛陰性,右臀部深壓痛陽(yáng)性。直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)70°弱陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)85°陰性,右小腿外側(cè)痛覺(jué)減退,雙足背伸力正常。自帶腰椎CT片顯示:腰4、5(輕度),腰5、骶1椎間盤(pán)突出。

該患者如果行經(jīng)皮激光汽化減壓術(shù),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)()

A.影像學(xué)檢查腰椎間盤(pán)突出無(wú)髓核鈣化和游離
B.臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查相符
C.治療過(guò)程應(yīng)在C形臂X線機(jī)透視定位下或CT平掃定位下進(jìn)行
D.腰椎間盤(pán)汽化能量約為30~50焦耳
E.穿刺針針尖位置良好時(shí)可以聽(tīng)到氣過(guò)水聲,回抽氣體有焦煳味
F.治療中患者劇烈疼痛是正常反應(yīng),結(jié)束后會(huì)自然消失


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8.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)左側(cè)頭面部疼痛,程度較劇烈,可持續(xù)6小時(shí)左右,頭痛發(fā)作前可伴有點(diǎn)狀幻覺(jué),頭痛結(jié)束后幻覺(jué)消失。該患者考慮診斷為有先兆偏頭痛,其癥狀中有診斷意義的包括()

A.月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)頭痛
B.疼痛部位為單側(cè),左側(cè)
C.疼痛程度較劇烈,可持續(xù)6小時(shí)左右
D.頭痛發(fā)作前伴有點(diǎn)狀幻覺(jué)
E.頭痛結(jié)束后幻覺(jué)亦消失

10.多項(xiàng)選擇題患者,女,32歲。月經(jīng)來(lái)潮時(shí)出現(xiàn)左側(cè)頭面部疼痛,程度較劇烈,可持續(xù)6小時(shí)左右,頭痛發(fā)作前可伴有點(diǎn)狀幻覺(jué),頭痛結(jié)束后幻覺(jué)消失。關(guān)于偏頭痛的治療原則正確的是()

A.偏頭痛的治療一般采取分級(jí)治療的方法
B.首選治療藥物金字塔底部的藥物,如索米痛片,阿司匹林等
C.偏頭痛治療中不能由第一級(jí)治療直接轉(zhuǎn)到第三級(jí)治療
D.盡量去除頭痛誘發(fā)因素
E.治療應(yīng)注意個(gè)體化