單項(xiàng)選擇題男性，43歲，因"突發(fā)嘔鮮血3小時(shí)"入院。查體：血壓78/35mmHg，脈搏133／分鐘。嗜睡，全身皮膚黏膜蒼白、濕冷，可見皮膚花斑樣改變，可見蜘蛛痣和肝掌。心音低，脈搏細(xì)弱，腹隆，可見腹壁靜脈曲張，腹水征陽性，腸鳴音活躍。既往有肝硬化病史4年。患者消化道出血原因最可能為（）

A.消化性潰瘍
B.應(yīng)激性潰瘍
C.賁門黏膜撕裂綜合征
D.食-管胃底靜脈曲張破裂
E.慢性胃炎


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4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)應(yīng)激性潰瘍描述錯(cuò)誤的是（）

A.本質(zhì)是胃黏膜的缺血、缺氧，胃黏膜防御功能削弱所致
B.嚴(yán)重應(yīng)激可致胃十二指腸黏膜毛細(xì)血管床血流分流至黏膜下層動(dòng).靜脈短路使胃黏膜缺血
C.胃酸和胃蛋白酶作用加速胃黏膜區(qū)域性壞死
D.應(yīng)激性潰瘍大出血主要原因?yàn)闈兓撞可?br /> E.應(yīng)激性潰瘍大出血的原因主要是因?yàn)闈冃纬杉眲?，潰瘍下的血管未能形成血栓所?/p>

5.單項(xiàng)選擇題急性上消化道出血治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.立即予以輸血補(bǔ)液，維持灌注
B.應(yīng)用抗酸藥，迅速提高胃內(nèi)pH，使之≥6
C.食管靜脈曲張破裂大出血者可迅速放置三腔雙囊管壓迫止血
D.對(duì)于凝血功能障礙致胃出血患者，需促進(jìn)凝血、止血，可不使用抗酸藥
E.必要時(shí)可考慮行內(nèi)鏡下局部止血