問答題

劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到某市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對他們家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。
問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請設(shè)計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案。


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3.問答題

在一個炎熱的夏天，一位看上去憔悴、無助的母親帶著一個害羞的24歲的女孩小琴來到康復(fù)中心，希望社會工作者可以幫她的女兒。通過了解得知，4年前小琴在外打工時，曾被男同事強迫要求與其發(fā)生性行為，小琴不同意，最終以自殺威脅才成功逃走。小琴回家后告知母親此事，母親因感羞愧而對小琴進行打罵以及罰跪。同年，小琴外出打工時又遇上歹徒搶劫、同事排擠、工作壓力等，之后某天突然"發(fā)瘋"說有很多人在她周圍說她、罵她，并開始少說話、產(chǎn)生幻覺。2年后，母親為了給小琴沖喜，將小琴嫁給一個年長男子為妻，婚后不久夫家感覺小琴不妥，母親就把她接回家。此后，小琴幾乎完全不說話、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或協(xié)助方能自理。小琴曾被精神科醫(yī)生診斷為"憂郁癥"，服藥一段時間后，小琴出現(xiàn)暈倒情況，隨即被母親停藥。后來母親常用一些民間偏方，但是小琴的病癥卻越來越嚴(yán)重。現(xiàn)在小琴每天都跟著母親，母親上班時就獨自在家，母親常因為小琴不能按照她的提示干活而打罵小琴，家人當(dāng)中只有弟弟能耐心地對待小琴。
問題：1．上述案例中，醫(yī)務(wù)社會工作者介入目標(biāo)有哪些？2．假如你是醫(yī)務(wù)社會工作者，應(yīng)該采取什么樣的介入策略？
5.問答題

小陽，男，26歲，大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后，小陽在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小陽患病后，母親提前退休全身心地照顧他，但是小陽的某些社會機能仍然在慢慢退化。朋友和同學(xué)也開始疏遠(yuǎn)他，有些居民因偏見而對他指指點點，這讓原本就內(nèi)向的小陽備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越?jīng)]有自信，整天不想出門。小陽因為服藥有副作用所以偷偷藏藥、減藥、社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機構(gòu)。沒多久，小陽的精神疾病再次發(fā)作。小陽在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心，無奈之下，父母將其送入精神病院。1年后，小陽的病情穩(wěn)定，經(jīng)診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù)，準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜、能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。自從小陽患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小陽既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業(yè)人士提供幫助。醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小陽出院回歸社區(qū)提供服務(wù)，并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)中的社會工作者。
問題：1．從社會支持來源看，小陽康復(fù)的哪些支持存在不足？2．小陽的需要及家人的需要分別是什么？3．整合小陽及其家人的需要，基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路，寫出"出院計劃"的內(nèi)容。