單項(xiàng)選擇題患者女性,因腎癌擬行根治性腎切除術(shù),術(shù)前護(hù)理措施不包括()

A.貧血嚴(yán)重的患者注意營養(yǎng)攝入
B.注意患者尿液顏色的變化
C.進(jìn)行床上排尿訓(xùn)練
D.觀察有無膀胱刺激癥狀
E.注意引起低熱原因的鑒別和觀察


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性,胸部開放性損傷,意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),最緊要的處理是()

A.保持呼吸道通暢
B.心肺復(fù)蘇
C.封閉傷口
D.恢復(fù)循環(huán)血量
E.檢測生命體征

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,嚴(yán)重胸腹部擠壓傷,治療中除嚴(yán)密觀察生命體征外,應(yīng)特別注意()

A.傷口腫脹情況
B.肢端溫度
C.傷口疼痛
D.尿量、尿色
E.神志

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,25歲。左手深Ⅲ度燒傷8天,近一天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難,不恰當(dāng)?shù)脑\療措施是()

A.手背部燒傷部位清創(chuàng)
B.TAT2萬U靜脈注射
C.腰穿腦脊液檢查
D.白蛋白20g靜脈注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌腸

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲。重癥感染患者,每天下午3時(shí)左右出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,已連續(xù)5天。疑患敗血癥,需做血培養(yǎng)確診。最佳抽血時(shí)間應(yīng)在()

A.出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)
B.預(yù)計(jì)發(fā)生寒戰(zhàn)及發(fā)熱前
C.體溫正常半小時(shí)后
D.寒戰(zhàn)時(shí)體溫升至最高時(shí)
E.體溫正常一小時(shí)后

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,21歲。左下肢骨折,近日來寒戰(zhàn)、高熱,呈間歇熱,四肢厥冷,發(fā)紺,尿量明顯減少,很快發(fā)生血壓下降,休克。最可能的原因是()

A.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥
B.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲。間歇性無痛性血尿半月余,近日癥狀加重同時(shí)伴腰痛收治入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容屬于主觀資料的是()

A.生命體征
B.非語言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應(yīng)用疼痛量表評(píng)分
E.患者描述疼痛的部位、時(shí)間、性質(zhì)、強(qiáng)度等