單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。連續(xù)服用降壓藥2年,患者常有勞累后胸部不適,心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,以下哪項檢查可確診冠心?。ǎ?/strong>

A.心得安試驗
B.Hoher
C.運動實驗
D.冠脈造影
E.心臟CT


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2.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160,/100mmHg,心率65次/分。該患者的診療應(yīng)注意以下幾項,但除外()

A.降壓目標應(yīng)為<140/90mmHg
B.老年人降壓目標應(yīng)為<130/85mmHg
C.需長期用藥
D.必要時聯(lián)合用藥
E.合理膳食

3.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。首選的用藥是()

A.β受體阻滯劑
B.ACE抑制劑
C.α+β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.α受體阻滯劑

7.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。該患者目前的最佳治療為()

A.應(yīng)用普羅帕酮(心律平)
B.同步直流電復(fù)律
C.導(dǎo)管射頻消融
D.植入臨時心臟起搏器
E.靜脈應(yīng)用多巴胺

8.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療。有關(guān)該患者抗凝治療,不正確的是()

A.此患者屬于發(fā)生栓塞的高?;颊?br /> B.應(yīng)接受長期抗凝治療
C.如長期口服華法林,INR應(yīng)維持在2.0~3.0之間
D.如不適宜應(yīng)用華法林,可改用阿司匹林
E.此患者復(fù)律前無需行抗凝治療

9.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史20年,慢性心房顫動病史2年。長期口服普羅帕酮(心律平)、地高辛治療?;颊咭蝾^暈、胸悶、憋氣就診,聽診發(fā)現(xiàn)心音規(guī)則,心率40次/分。最可能是下列哪種情況()

A.恢復(fù)竇性心律
B.轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭舆^速
C.轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐洌ǚ渴覀鲗?dǎo)比例固定)
D.發(fā)生室性心動過速
E.房顫伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

10.單項選擇題患者男性,67歲,因先兆暈厥行頸動脈竇按摩檢查。頸動脈竇按摩的原理是()

A.提高迷走神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率
B.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
C.提高迷走神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)不應(yīng)期
D.提高交感神經(jīng)張力,縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時間
E.提高交感神經(jīng)張力,減慢竇房沖動發(fā)放頻率