多項(xiàng)選擇題病歷摘要:女,27歲。1周前感冒病史,昨晚與家人吵架后,半夜起床時(shí)感雙下肢乏力,今晨起床四肢無力,行走不能,呼吸稍感費(fèi)力而送院急診。既往甲亢病史5年,已治愈停藥2年。查體:T36.9℃,神清,對(duì)答切題,語利,顱神經(jīng)(-),四肢肌張力低,肌力近端Ⅰ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅱ級(jí),腱反射遲鈍,病理征(-),感覺檢查欠合作。

根據(jù)以上結(jié)果,可以排除那些疾病。提示:新斯的明試驗(yàn)(-)。腎上腺素試驗(yàn)(+)。血鉀:2.2mmol/L;肌酸激酶CK130μ/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)22u/L;T32.8mmol/LFT39.5μmol/L,T4120mmol/LFT421.8μmol/L,腦脊液清亮,壓力120mmH2O,細(xì)胞數(shù)10×106//L,蛋白0.39G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L,心電圖:房性心動(dòng)過速,S-T段壓低,T波倒置。肌電圖:電位幅度明顯降低()。

A.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良
B.Guillain-barre綜合征
C.急性甲亢性肌病
D.周期性癱瘓
E.重癥肌無力
F.Lambert-Eaton綜合征
G.多發(fā)性肌炎
H.癔病性癱瘓


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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者,男,70歲。2小時(shí)前打麻將時(shí)突發(fā)劇烈頭痛,伴嘔吐胃內(nèi)容物2次,隨后右側(cè)肢體抽動(dòng),持續(xù)5分鐘后緩解,由家人送來急診,由高血壓病史10年,否認(rèn)心臟病,糖尿病史。入院查體:BP180/100mmHg,HR68次/分,律齊,神志清,痛苦面容,檢查能配合,雙瞳孔等大等圓,對(duì)光反射存在,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,伸舌居中,四肢肌力Ⅴ度,病理征未引出,頸強(qiáng)直,雙側(cè)Kernig征(+)。該病的病因、病理特點(diǎn):()

A.大部分動(dòng)脈瘤位于前循環(huán),多為單發(fā)
B.多發(fā)動(dòng)脈瘤多位于兩側(cè)相同的血管
C.動(dòng)脈瘤破裂頻率最多的是大腦前動(dòng)脈及前交通動(dòng)脈
D.動(dòng)靜脈畸形常見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)
E.動(dòng)靜脈畸形常見于大腦前動(dòng)脈分布區(qū)
F.大部分是粟粒樣動(dòng)脈瘤
G.大部分是梭形動(dòng)脈瘤
H.蛛網(wǎng)膜呈無菌性炎癥反應(yīng)