多項選擇題患兒，男，5歲，14kg，出生后即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，生長發(fā)育較同齡人遲緩。好蹲踞，時常感冒。擬診先天性心臟病收住院。患兒心臟聽診胸骨第二、三、四肋間可聞及收縮期雜音。胸前可捫及震顫。心臟彩超提示法洛四聯(lián)癥。患兒經(jīng)處理后血液動力學(xué)漸趨穩(wěn)定，手術(shù)順利結(jié)束，帶氣管插管控制呼吸轉(zhuǎn)入ICU病房繼續(xù)監(jiān)測治療，患兒清醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱，CT檢查發(fā)現(xiàn)右大腦皮層氣體栓塞。從麻醉角度下列哪些環(huán)節(jié)易導(dǎo)致氣栓？（）

A.中心靜脈穿刺置管
B.氣管插管
C.橈動脈測壓裝置沖洗
D.IPPV通氣
E.術(shù)后復(fù)溫
F.胃腸減壓
G.外周靜脈穿刺置管
H.靜脈給藥


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5.多項選擇題患者，女，68歲。因咳嗽、痰中帶血1個月，胸片示右上肺占位病變收住院?；颊哂新灾夤苎撞∈?，發(fā)病前能勝任一般家務(wù)勞動，無心絞痛等心臟病史，擬行手術(shù)治療?；颊咝g(shù)前肝腎功能、電解質(zhì)、凝血功能均在正常范圍，心電圖示竇性心律，室性期前收縮6次／分。患者經(jīng)過充分的術(shù)前檢查和準(zhǔn)備，擬于硬膜外阻滯復(fù)合全麻下手術(shù)，順利插入F35左雙腔支氣管導(dǎo)管。下列哪些指標(biāo)可明確判斷雙腔支氣管導(dǎo)管定位正確，雙肺隔離完全（左側(cè)支氣管和總氣管套囊均已充氣）？（）

A.插管經(jīng)過順利，隆突阻擋感明顯，纖維支氣管鏡檢查能清晰看到隆突
B.雙肺手控通氣時胸廓抬起對稱，呼吸音清晰，阻斷右側(cè)管，右肺無呼吸音，但左肺上、中、下部呼吸音清晰；阻斷左側(cè)管，左肺無呼吸音，右肺呼吸音清晰
C.手控呼吸時雙側(cè)胸廓抬起對稱，阻斷左側(cè)管，左肺無呼吸音，右側(cè)肺底部和肺中部呼吸音清晰，但右肺尖無呼吸音；阻斷右側(cè)管，右肺無呼吸音，左肺呼吸音清晰
D.手控呼吸時雙側(cè)胸廓抬起對稱，阻斷右側(cè)管，右肺無呼吸音，左肺有呼吸音；阻斷左側(cè)管（套囊充氣），左肺聽到呼吸音但稍低，右肺無呼吸音；阻斷左側(cè)管（套囊放氣），左右肺均聽到呼吸音
E.雙肺聽診呼吸音正常，纖維支氣管鏡通過右側(cè)管插入剛好能看到藍色左支氣管套囊位于左支氣管入口處
F.雙側(cè)肺通氣時血氧飽和度100%，呼氣末CO2分壓35mmHg

8.多項選擇題患者女性，35歲，重癥肌無力病史7年，在內(nèi)科長期口服抗膽堿酯酶藥治療，肌無力癥狀時輕時重。近來感覺呼吸日漸費力，經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)胸腺瘤，經(jīng)討論后擬手術(shù)切除胸腺瘤。該患者麻醉前訪視除常規(guī)了解病情外，還應(yīng)特別注意哪些情況？（）

A.有無突眼征
B.胸腺瘤的性質(zhì)
C.口服抗膽堿酯酶藥的品種、劑量
D.復(fù)習(xí)影像學(xué)資料，了解氣管有無受壓及受壓情況
E.估計氣管最狹窄處和門齒的距離
F.了解體位變化對患者呼吸的影響