單項選擇題男,53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年,近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重,嘔吐物為隔夜宿食,有酸臭味,量大,無膽汁。病后體重減輕8kg。最急需安排的化驗檢查是()

A.凝血功能
B.腫瘤標(biāo)志物
C.血電解質(zhì)水平和酸堿平衡狀況
D.肝功能檢查
E.腎功能檢查


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1.單項選擇題男,53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年,近1個月來出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重,嘔吐物為隔夜宿食,有酸臭味,量大,無膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()

A.腹部有胃型及蠕動波
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物

2.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁常見的處理辦法是()

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周,如癥狀不緩解,手術(shù)探查
E.觀察4~6周,如癥狀不緩解,再手術(shù)探查

3.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天,出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐,嘔吐物含大量膽汁可能的原因是()

A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

5.單項選擇題男,57歲。上腹隱痛,食欲缺乏,體重減輕4個月,排黑便3次。查體:腹部無陽性體征。若診斷明確,應(yīng)采取的治療方法是()

A.內(nèi)科藥物治療
B.選擇性迷切+半胃切除
C.胃癌根治術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃憩室切除術(shù)

8.單項選擇題男,40歲。飽餐后突發(fā)上腹刀割樣疼痛2小時,腹痛初為劍下,迅速波及全腹。查體:體溫38.5℃,板狀腹。最適宜的處理是()

A.急行胃鏡檢查
B.急診手術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
E.CT檢查