多項選擇題患者,女,54歲,因體位改變時眩暈發(fā)作2周就診。近2周來,無明顯誘因發(fā)生躺下時短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作,伴有惡心,眩暈發(fā)作時無意識障礙、無黑矇、無肢體麻木等就診。患者進(jìn)行Epley法治療后,眩暈緩解,一周后再次發(fā)作,特點和檢查與第一次相同,則患者宜進(jìn)行下列哪項治療()。

A.再次Epley法治療
B.Semont釋放法
C.口服"眩暈停"半個月
D.進(jìn)行半規(guī)管阻塞手術(shù)
E.進(jìn)行后壺腹神經(jīng)截斷術(shù)
F.進(jìn)行前庭神經(jīng)切斷術(shù)


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1.單項選擇題患者,女,54歲,因體位改變時眩暈發(fā)作2周就診。近2周來,無明顯誘因發(fā)生躺下時短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作,伴有惡心,眩暈發(fā)作時無意識障礙、無黑矇、無肢體麻木等就診?;颊哌M(jìn)行Dix-Hallpike試驗時,患者右耳向地時出現(xiàn)以眼球上極為標(biāo)志的垂直扭轉(zhuǎn)性眼震(垂直成分向眼球上極,扭轉(zhuǎn)成分向地),有眩暈癥狀出現(xiàn),伴有惡心、嘔吐。坐起時方向相反,潛伏期為10秒,持續(xù)時間40秒,再次檢查不能再次誘發(fā)眼震。該患者診斷為()。

A.后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)
B.后半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
C.前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)
D.前半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
E.外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,半規(guī)管結(jié)石)
F.外半規(guī)管良性陣發(fā)性位置性眩暈(右耳,嵴頂結(jié)石)

6.單項選擇題患者,女,43歲,以"眩暈發(fā)作伴惡心、嘔吐1天,伴有右耳鳴、聽力下降,眩暈發(fā)作時無意識障礙"就診。耳科檢查:雙側(cè)外耳道及鼓膜未見異常,自發(fā)性眼震(+),Rom-berg試驗偏向右側(cè)。下列關(guān)于本病的治療方法中,不適宜的是()。

A.由于該患者就診時處于急性期,故治療上以控制眩暈發(fā)作為目的
B.急性期一般治療可為臥床休息,選用高蛋白、低脂、低鹽飲食,多作耐心解釋,減輕思想負(fù)擔(dān)
C.長期可用前庭中樞抑制劑,如地西泮、地芬尼多等
D.可應(yīng)用利尿劑,減輕膜迷路積水
E.抗膽堿能藥物,如山莨菪堿等
F.血管擴(kuò)張劑,如尼莫地平等

7.多項選擇題初產(chǎn)婦,30歲,孕17周,無明顯不適,初次產(chǎn)檢,既往血壓情況不詳,體重95kg,血壓148/98mmHg,脈率110次/分,胎心137次/分,胎兒超聲:胎兒大小符合孕周。進(jìn)一步處理正確的是()。

A.間隔四小時后重復(fù)測量血壓
B.查尿常規(guī)
C.查肝腎功能
D.心電圖
E.OGTT
F.教育患者注意合理營養(yǎng)
G.建議患者引產(chǎn)
H.確診高血壓后,開始規(guī)范高血壓藥物治療
I.預(yù)約羊水穿刺,排查染色體疾病