單項選擇題患兒男,5歲,近2周高熱,體溫39℃左右,急性病容,食欲不振,訴肝區(qū)疼痛,心肺無異常。肝B超示有一3cm×4cm的低信號區(qū),外周血白細胞18×10/L,中性粒細胞0.85,淋巴細胞0.15,血培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌。若患兒為弛張熱,其表現(xiàn)為()。

A.持續(xù)發(fā)熱,體溫波動未超過0.6℃
B.體溫波動上下2~3℃,但未回到正常
C.發(fā)熱回到正常至少24小時又發(fā)熱
D.24小時內(nèi)有兩次發(fā)熱高峰
E.熱型無一定規(guī)律
F.發(fā)熱多次發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)日,發(fā)作期間1至數(shù)日體溫正常


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7.多項選擇題患兒女,12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時來院急診。一周前因受涼后發(fā)熱、咳嗽,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭孢唑啉3天后,出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進行性加劇。體檢:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇櫻紅,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢肢端涼,可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。目前應采取以下哪些處理措施()。

A.可加用5%葡萄糖液靜脈輸注
B.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液
C.繼續(xù)補鉀
D.繼續(xù)應用抗生素
E.鼓勵患兒飲水進食
F.繼續(xù)使用胰島素提示:經(jīng)上述處理兩天,患兒已能進半流質(zhì),尚有咳嗽,咳黃白色黏痰,低熱,復查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol/L。)

8.多項選擇題患兒女,12歲。因嘔吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小時來院急診。一周前因受涼后發(fā)熱、咳嗽,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院靜脈輸注頭孢唑啉3天后,出現(xiàn)乏力、口干、多飲、多尿癥狀進行性加劇。體檢:T38.5℃,P120次/分,R34次/分,BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥,唇櫻紅,呼吸深大,皮膚彈性差,四肢肢端涼,可見大理石樣花紋。右下肺可聞及濕啰音。急診先重點檢查哪些項目()。

A.血氣分析
B.血清鉀、鈉、氯、鈣
C.血脂
D.尿糖
E.血糖
F.腦脊液檢查
提示:血鉀3.8mmol/L、鈉150mmol/L、氯110mmol/L、鈣2.5mmol/L、血糖46mmol/L,尿糖++++,尿酮體++,pH7.15,ABE-137mmol/L,TCO13.9mmol/L,SBE-12.3mmol/L,SaO0.710,血漿滲透壓290mmol/L。胸片示右肺感染。)