單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于高血糖的患者,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.控制高血糖,可降低手術(shù)感染
B.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低死亡率
C.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低腦卒中發(fā)生率
D.高血糖對(duì)腎衰竭影響不大
E.血糖大于215mg/dl時(shí)應(yīng)使用胰島素
F.需要嚴(yán)密監(jiān)控血糖避免低血糖的危險(xiǎn)性


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于此類患者的麻醉,下面哪個(gè)說(shuō)法不對(duì)()。

A.通常使用吸入麻醉藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、肌松劑平衡麻醉
B.在循環(huán)穩(wěn)定的前提下維持麻醉深度
C.動(dòng)脈瘤破裂經(jīng)常伴隨心肌收縮力降低和腎上腺交感活性增加
D.麻醉維持可以大劑量使用阿片類藥物
E.阻斷主動(dòng)脈導(dǎo)致的生理反應(yīng)依賴諸多因素如左室功能、側(cè)支循環(huán)等,與阻斷位置無(wú)關(guān)
F.阻斷引起的高血壓不可通過加深麻醉或使用血管擴(kuò)張藥控制

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于此類患者的術(shù)前處理,下面哪個(gè)說(shuō)法不對(duì)()。

A.注意有否動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、高血壓
B.可能存在頭臂干動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈狹窄,需要測(cè)量雙側(cè)上肢的無(wú)創(chuàng)壓
C.雙上肢血壓讀數(shù)不同,則使用讀數(shù)較低的一側(cè)并準(zhǔn)備有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓
D.備足夠的血液和凝血制品以確保術(shù)中所需
E.在主動(dòng)脈夾閉之前過量輸液有可能移行血栓位置
F.過量輸液稀釋凝血因子,增加失血量

最新試題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者身高160cm,體重75kg,該患者治療好轉(zhuǎn)后,以下哪種(或哪幾種)藥物可以考慮給患者長(zhǎng)期服用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能還會(huì)伴有下列哪一種(或哪幾種)癥狀體征()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾病()。

題型:多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題