多項(xiàng)選擇題65歲男性,高血壓10年,呼吸困難一周,不能平臥2天來(lái)診。查體:神清,端坐位,血壓155/100mmHg,兩肺可聞及干、濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖部3級(jí)收縮期雜音,下肢凹陷性水腫,心電圖示心房纖顫,心室率142次/分。該患者病情平穩(wěn)后一直應(yīng)用地高辛及呋塞米,一天發(fā)生腹瀉后出現(xiàn)心慌,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮,心率58次/分,應(yīng)該采取的措施包括()。

A.應(yīng)用甲氧明
B.應(yīng)用臨時(shí)起搏器
C.應(yīng)用利多卡因
D.應(yīng)用阿托品
E.停用地高辛
F.補(bǔ)鉀
G.應(yīng)用硝酸甘油


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4.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心電圖如圖19、圖20所示患者應(yīng)考慮診斷是什么()。

A.風(fēng)濕性心臟病,主動(dòng)脈瓣狹窄
B.先天性心臟病,室間隔缺損
C.肥厚型心肌病
D.室性心動(dòng)過(guò)速、冠心病
E.房室折返性心動(dòng)過(guò)速
F.先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄
G.預(yù)激綜合征

6.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心包積液可靠的體征有()。

A.叩診心界擴(kuò)大,坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴(kuò)大,與體位無(wú)關(guān)
C.心尖搏動(dòng)無(wú)法觸及
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈

9.多項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴(kuò)大,心音減弱,未聞及病理性雜音。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯(cuò)誤的是()。

A.術(shù)前作好解釋,消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌肉注射安定
C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
E.抽液量第一次不超過(guò)300ml
F.抽液量第一次不超過(guò)500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時(shí)應(yīng)深呼吸