單項選擇題患者男性,45歲,發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月,兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。決定NHL預(yù)后最重要的因素是()。
A.病理類型
B.患者年齡
C.一般狀況
D.LDH
E.臨床分期
F.治療毒副反應(yīng)
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1.多項選擇題患者男性,45歲,發(fā)熱、乏力伴消瘦2個月,兩側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)粒蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(-),骨髓檢查正常。關(guān)于NHL的放療,下列說法正確的是()。
A.睪丸原發(fā)性NHL,病變睪丸切除后放療時,照射范圍應(yīng)包括區(qū)域淋巴引流區(qū)十對側(cè)睪丸
B.Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射時,照射野的下界定在T10下緣
C.全身皮膚電子束照射時,常用的電子束能量為6~8MeV
D.韋氏環(huán)非霍奇金淋巴瘤作放療時,面頸聯(lián)合野與下頸照射野鄰接處,于體中線兩側(cè)共2~3cm處加鉛擋,其目的為保護(hù)脊髓
E.Ⅰ期鼻腔NHL放療時照射范圍應(yīng)包括同側(cè)鼻腔+同側(cè)篩竇及上頜竇
F.以上均正確
2.單項選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。若胸腔積液檢查為血性,找到腺癌細(xì)胞,為找原發(fā)病灶最有價值的輔助檢查是()。
A.胸部體層攝影
B.胸部CT
C.放射性核素掃描
D.彩色超聲波
E.支氣管造影
F.CT-PET檢查
3.多項選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。考慮可能的診斷有()。
A.肺癌伴惡性胸腔積液
B.結(jié)核性胸腔積液
C.高血壓心臟病性心力衰竭
D.肝硬化、肝性胸腔積液
E.惡性胸膜間皮瘤
F.卵巢癌伴惡性胸腔積液
4.單項選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。患者進(jìn)行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛,次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛,進(jìn)行性加重,明顯發(fā)紺,不能平臥,心率120次/分,心界向右下擴(kuò)大,左下呼吸音低,心電圖示:竇性心動過速,電軸明顯右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,目前最有可能的并發(fā)癥是()。
A.急性左心衰
B.急性心機(jī)梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化,壓迫大氣道
F.以上都不對
5.單項選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。對此病例說法錯誤的是()。
A.若患者EGFR突變,可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期,臨床分期為Ml
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機(jī)會