單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,25歲。左下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折。查體:一般情況好,心事80次/min、律齊。血壓120/80mmHg。術(shù)前給予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普魯卡因約5ml,3分鐘后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、呼吸困難、肌肉顫搐。病人在3天前行清創(chuàng)縫合時(shí),曾用過普魯卡因。最可能的診斷為提示:患者術(shù)后1小時(shí)感傷口痛,2小時(shí)下肢活動(dòng)自如,8小時(shí)又出現(xiàn)雙下肢麻木并逐漸加重,甚至運(yùn)動(dòng)無(wú)力。()

A.硬膜外穿刺致脊髓損傷
B.硬膜外穿刺致脊神經(jīng)根損傷
C.硬膜外血腫
D.硬膜外膿腫
E.脊髓前動(dòng)脈綜合征


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4.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。若使用硬膜外分娩鎮(zhèn)痛,常采用的聯(lián)合用藥是()

A.低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加小劑量阿片類藥(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼)
B.低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加小劑量雷米芬太尼(1~2μg/ml)
C.低濃度局部麻醉藥(0.0625%~0.12%布比卡因或0.1%~0.15%羅哌卡因)加可樂定(20~40mg)
D.2%利多卡因加小劑量阿片類藥(0.2~0.6μg/ml舒芬太尼或1~4μg/ml芬太尼)
E.1%利多卡因加小劑量曲馬多

5.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。分娩鎮(zhèn)痛最常用的方法是()

A.吸入七氟烷
B.靜脈持續(xù)泵注嗎啡
C.靶控輸入丙泊芬
D.硬膜外局部麻醉藥和少量阿片藥
E.肌內(nèi)注射哌替啶

6.單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,初產(chǎn)婦自然分娩。當(dāng)分娩進(jìn)行第1產(chǎn)程時(shí)產(chǎn)婦要求鎮(zhèn)痛。分娩第1產(chǎn)程結(jié)束的標(biāo)志是()

A.宮頸口直徑擴(kuò)張至8cm
B.宮頸口擴(kuò)大,子宮頸管完全消失
C.胎兒已娩出
D.宮頸口完全敞開
E.產(chǎn)生規(guī)律性宮縮疼痛

10.單項(xiàng)選擇題患者男,72歲,因“膽囊炎”擬全身麻醉下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。ASAⅡ級(jí)。無(wú)明確心、肺疾病。手術(shù)開始后約20min刺破門靜脈,出血50ml后自行停止。其后患者心率增快,血壓突然下降。錯(cuò)誤的處理是()

A.立即停止手術(shù)
B.氣腹排氣
C.調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù),輕度過度通氣
D.補(bǔ)液及血管活性藥物維持血壓
E.患者置于頭低位右側(cè)臥位

最新試題

提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測(cè)CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問:根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問:進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提問:患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的局部麻醉藥及局麻藥濃度為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提問:根據(jù)上述診斷,你認(rèn)為目前應(yīng)做何處理?()

題型:多項(xiàng)選擇題

哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題

監(jiān)測(cè)心臟血流動(dòng)力學(xué)狀況,哪些指標(biāo)是正常的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

選擇什么麻醉方法較為合適?()

題型:多項(xiàng)選擇題

下面哪項(xiàng)處理是不正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題