單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。該病人最可能的診斷是()

A.穿刺時(shí)造成空氣栓塞
B.急性心力衰竭發(fā)作
C.出現(xiàn)張力性氣胸
D.心包填塞
E.誤穿刺動(dòng)脈造成血腫壓迫
F.肺水腫


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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。該患者應(yīng)用壓力傳感器測中心靜脈壓時(shí),下述哪些項(xiàng)有意義()

A.校零時(shí)傳感器需與右心房高度一致
B.檢測時(shí)傳感器需與右心房高度一致
C.體位改變時(shí)重新校零
D.體位改變時(shí)只需相應(yīng)調(diào)整傳感器高度
E.確保壓力傳導(dǎo)通路無氣泡
F.患者用力咳痰后傳感器應(yīng)重新校對(duì)零
G.每隔5分鐘應(yīng)對(duì)傳感器進(jìn)行沖洗
H.每隔20分鐘應(yīng)對(duì)傳感器校對(duì)零點(diǎn)

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。在我們臨床實(shí)際工作當(dāng)中多選擇右頸內(nèi)靜脈插管的原因是()

A.胸導(dǎo)管位于左側(cè),避免傷及
B.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的機(jī)會(huì)較少
C.右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾成一直線
D.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前內(nèi)方
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手
F.方便患者頸部活動(dòng)
G.導(dǎo)管不易脫落
H.護(hù)理方便

4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。下述哪些是中心靜脈插管的適應(yīng)癥()

A.急性循環(huán)衰竭
B.年輕人的闌尾手術(shù)
C.全胃腸外營養(yǎng)
D.長期輸液
E.臨時(shí)起搏
F.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)
G.普通剖宮產(chǎn)手術(shù)
H.房顫的病人

6.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲,55kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如選用頸叢以下哪一項(xiàng)正確()

A.不應(yīng)加用腎上腺素
B.加用腎上腺素.濃度為1∶100000
C.加用腎上腺素,濃度為1∶200000
D.加用腎上腺素,濃度為1∶400000
E.加不加均可

9.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲,55kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。上述反應(yīng),首先采取的步驟是哪一項(xiàng)()

A.吸氧,輔助或控制呼吸
B.過度通氣,降低二氧化碳分壓
C.維持血液動(dòng)力學(xué)平衡
D.氣管插管
E.靜注硫噴妥鈉

最新試題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()

題型:單項(xiàng)選擇題

提問:目前先重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對(duì)的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

估計(jì)此患者病情哪些是對(duì)的()

題型:多項(xiàng)選擇題

此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項(xiàng)是準(zhǔn)確的?()

題型:單項(xiàng)選擇題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

哪些是避免心肌需氧量增加的主要因素()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)這個(gè)病人選擇哪些用藥更合適?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:單項(xiàng)選擇題