單項選擇題某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。插入喉罩后通氣阻力很大,處理應(yīng)為()
A.旋轉(zhuǎn)喉罩管,調(diào)整喉罩位置
B.更換小一號喉罩
C.更換大一號喉罩
D.拔出喉罩重新插入
E.增加潮氣量,克服氣道阻力
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1.單項選擇題某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。哪項術(shù)前檢查對麻醉意義最大()
A.查體溫
B.尿液分析
C.咽喉檢查
D.腦電圖檢查
E.血液流變學(xué)檢查
2.單項選擇題某女性患者,56歲,60kg,擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。下列哪種規(guī)格喉罩適用該病人()
A.1號
B.2號
C.3號
D.4號
E.2.5號
3.單項選擇題一老慢支、肺心病患者急診入住ICU,查血?dú)馐緋H7.121,PCO298mmHg,PO250mmHg,BE+12mmol/L,SB30mmol/L。首先必需采取的措施是()
A.輸注碳酸氫鈉溶液
B.聯(lián)合使用廣譜抗生素
C.機(jī)械通氣排出CO2
D.高濃度面罩吸氧
E.吸入氣道擴(kuò)張劑
4.單項選擇題患者,女性,66歲,因突發(fā)神志不清,四肢抽搐半小時入院,急診予心電監(jiān)測,吸氧,開通靜脈。查體:體溫37.2℃,血壓89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不規(guī)則,32次/分,雙眼向上凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反射存在,口唇無發(fā)紺,口角無歪斜,頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及啰音;心律不齊,未聞及雜音,腹平軟,雙下肢無水腫,雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ陰性,頭顱CT無殊,心電圖示:房顫心律,V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1.5mV,心臟超聲:EF42%,室壁活動尚可,室間隔運(yùn)動減弱。該患者抽搐的原因是()
A.癲癇發(fā)作
B.藥物過敏
C.低血容量性休克
D.缺血缺氧性腦病
E.肺栓塞
5.單項選擇題患者,女性,66歲,因突發(fā)神志不清,四肢抽搐半小時入院,急診予心電監(jiān)測,吸氧,開通靜脈。查體:體溫37.2℃,血壓89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不規(guī)則,32次/分,雙眼向上凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反射存在,口唇無發(fā)紺,口角無歪斜,頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及啰音;心律不齊,未聞及雜音,腹平軟,雙下肢無水腫,雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ陰性,頭顱CT無殊,心電圖示:房顫心律,V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1.5mV,心臟超聲:EF42%,室壁活動尚可,室間隔運(yùn)動減弱。下一步的處理首先應(yīng)該考慮()
A.多巴胺升高血壓
B.尿激酶溶栓
C.胺碘酮(可達(dá)龍)150mg靜脈推注
D.直流電電除顫
E.洋地黃強(qiáng)心治療
6.單項選擇題患者男性,68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選()
A.局麻
B.局麻+鎮(zhèn)痛強(qiáng)化
C.非氣管插管靜脈復(fù)合麻醉
D.非氣管插管全麻+局麻
E.氣管插管全麻
7.單項選擇題女,26歲,因急性闌尾炎,擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。該病人硬膜外腔穿刺應(yīng)選()
A.T8~9
B.T2~3
C.T12~L或T11~12
D.L3~4
E.C7~T1
8.單項選擇題女,26歲,因急性闌尾炎,擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
A.頭痛
B.顱神經(jīng)麻醉
C.粘連性蛛網(wǎng)膜炎
D.全脊椎麻醉
E.馬尾損傷
9.單項選擇題女,26歲,因急性闌尾炎,擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)。術(shù)前用藥選()
A.氨茶堿、苯海拉明
B.葡萄糖液、胰島素
C.新斯的明、阿托品
D.苯巴比妥(魯米那)、哌替啶
E.新斯的明
10.單項選擇題男性,45歲,50kg,因右肝癌在全麻下行右半肝切除術(shù),手術(shù)持續(xù)時間4h,術(shù)中輸紅細(xì)胞10單位,術(shù)畢以新斯的明3.5mg加阿托品1mg拮抗肌松,效果不明顯。查血?dú)夥治鎏崾荆簆H7.43,PaCO248mmHg,PO2451mmHg,K+4.6mmol/L,Na+152mmol/L,Ca0.78mmol/L,鼻溫36.1℃,肌松拮抗效果不佳最可能的原因是()
A.呼吸性酸中毒
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.高鈉血癥
E.低溫