單項選擇題男,68歲,冠心病心絞痛病史112年,情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8小時入院,無高血壓病史,入院時血壓150/90mmHg,診斷為急性卞壁心肌梗死。第二日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,血壓80/60mmHg,此時不宜使用下列哪種藥物()
A.靜滴硝酸甘油
B.靜滴多巴胺
C.靜滴多巴酚丁胺
D.靜滴低分子右旋糖酐
E.靜滴肝素
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1.單項選擇題男,68歲,冠心病心絞痛病史112年,情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8小時入院,無高血壓病史,入院時血壓150/90mmHg,診斷為急性卞壁心肌梗死。該患者出現(xiàn)竇性心動過緩,心率40次/分,最恰當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/a>
A.多巴胺
B.美托洛爾
C.利多卡因
D.異丙腎上腺素
E.阿托品
2.單項選擇題男,68歲,冠心病心絞痛病史112年,情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8小時入院,無高血壓病史,入院時血壓150/90mmHg,診斷為急性卞壁心肌梗死。心電圖定位診斷是()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
B.V1-V3出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
C.Ⅰ、aV1、V1-V6出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
D.V3-V5出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
E.V5-V7、I、aVL出現(xiàn)病理性Q波,ST段抬高
3.單項選擇題急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。最有效的治療應(yīng)該是()
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
E.循環(huán)持下外科手術(shù)
4.單項選擇題急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難,出冷汗,不能平臥,查體心底部可聞及3/6級收縮期雜音。最可能的原因是()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性主動脈夾層
C.室間隔破裂
D.后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂
E.可能不是雜音,而是心包摩擦音
5.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者,溶栓治療未開通,患者煩躁、冷汗,尿少,血壓90/70mmHg。以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險的是()
A.多巴胺維持血壓
B.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E.改善心臟功能