單項選擇題女性，60歲，腰背疼痛4個多月，有時不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻尿痛?；灒耗虻鞍祝ǎ?，白細胞5－10／HP，尿本－周蛋白陽性，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有－M蛋白（39.5%）本例可能合并腎盂腎炎，在積極控制感染后的主要治療是（）
A.化療
B.對癥治療
C.放療
D.干擾素
E.造血干細胞移植
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1.單項選擇題女性，60歲，腰背疼痛4個多月，有時不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻尿痛。化驗：尿蛋白（＋＋＋），白細胞5－10／HP，尿本－周蛋白陽性，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有－M蛋白（39.5%）本例血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白（在β和γ間），最可能是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
2.單項選擇題女性，60歲，腰背疼痛4個多月，有時不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻尿痛?；灒耗虻鞍祝ǎ准毎?－10／HP，尿本－周蛋白陽性，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有－M蛋白（39.5%）
下列最有助于確定本例診斷的是（）
A.骨髓涂片異常漿細胞達50%
B.血清免疫球蛋白測定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液粘滯度增高
3.單項選擇題女性，60歲，腰背疼痛4個多月，有時不規(guī)則發(fā)熱，伴尿頻尿痛。化驗：尿蛋白（＋＋＋），白細胞5－10／HP，尿本－周蛋白陽性，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有－M蛋白（39.5%）本例最可能的主要診斷是（）
A.華氏巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.MGUS
E.淀粉樣變性
4.單項選擇題男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查血紅蛋白89g／L，白細胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學(xué)改變是（）
A.無幼粒、幼紅細胞
B.漿細胞增多
C.血片中見紅細胞排成緡錢狀
D.血沉顯著加快
E.全血細胞減少
5.單項選擇題男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查血紅蛋白89g／L，白細胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。生化改變下列哪項不符合（）
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)凝溶蛋白
E.血黏度顯著減低
6.單項選擇題男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查血紅蛋白89g／L，白細胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線檢查，最有診斷意義的是（）
A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折
7.單項選擇題男性，56歲，進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，查血紅蛋白89g／L，白細胞3.4×109／L，血小板68×109／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是（）
A.反應(yīng)性漿細胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細胞白血病
E.急性溶血性貧血
8.單項選擇題男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診，發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛，多于晨起時發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床略蒼白，肝大肋下2cm，質(zhì)中，脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果，除了（）
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結(jié)石
D.Ham試驗陽性
E.含鐵血黃素尿
9.單項選擇題男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來診，發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛，多于晨起時發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床略蒼白，肝大肋下2cm，質(zhì)中，脾大肋下3cm。為了明確診斷，進一步應(yīng)做的實驗室檢查中最有助于診斷的是（）
A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.CD59
C.Rous試驗
D.Coombs試驗
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
10.單項選擇題患者，女，56歲，乏力伴腰痛3個月入院。經(jīng)M蛋白測定，X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤下列哪項檢查可估計瘤細胞的負荷量（）
A.骨髓中漿細胞比例
B.有無髓外漿細胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β微球蛋白量