患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。
按ASA分級,此病人應屬于()
A.Ⅱ級
B.Ⅲ級
C.Ⅳ級
D.EⅢ級
E.EⅣ級
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患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術。術前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T2,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。
心動過緩的原因可能是()
A.低氧血癥
B.心肌直接抑制
C.高碳酸血癥
D.心臟交感神經(jīng)阻滯
E.病人體位的影響
A.頭高仰臥位
B.頭低仰臥位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧氣
D.吸入5%二氧化碳和95%氧氣
E.靜注麻黃堿10mg,可重復
患者女性,62歲。較肥胖,擬行膽囊切除術。術前血壓為130/80mmHg,脈搏98次/分。術前用藥為嗎啡10mg,阿托品0.5mg。入手術室時病人主訴右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滯平面上升至T<sub>2</sub>,血壓下降至88/60mmHg,脈搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是()
A.輸尿管結石
B.嗎啡引起的膽絞痛發(fā)作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃潰瘍
A.多巴胺靜滴
B.麻黃堿靜滴
C.補充血容量
D.補充血容量+去甲腎上腺素靜滴
E.去甲腎上腺素靜滴
A.神經(jīng)損傷
B.胸膜損傷引起的氣胸
C.麻醉平面過高
D.血壓下降
E.輔助藥物的作用
A.利血平
B.甘露醇
C.復方降壓靈
D.硝普鈉
E.速尿
A.呼吸的變化
B.血壓的變化
C.液體的輸入
D.腦電圖的變化
E.腎功能的變化
A.普羅帕酮
B.艾司洛爾
C.利多卡因
D.普魯卡因酰胺
E.阿托品
A.全麻誘導
B.利多卡因
C.麻醉維持期間的高血壓
D.氣管內(nèi)插管的反應
E.血鉀過低
A.2周
B.8周
C.3個月
D.6個月
E.1年