問答題張某，女，36歲。公司職員。主因"間斷發(fā)熱伴腰痛1年，再發(fā)10天"于2012年8月9日來診。患者1年前無明顯誘因間斷出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛，發(fā)熱時(shí)體溫波動(dòng)在38℃～39.5℃，偶伴寒戰(zhàn)，自行口服消炎、退熱藥癥狀可緩解，未予系統(tǒng)診治?；颊?012年7月30日來月經(jīng)當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱（未測(cè)體溫）、寒戰(zhàn)伴尿頻、尿急、尿痛、腰痛，腹痛，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予抗炎、止痛、退熱（具體不詳）等治療，癥狀無明顯好轉(zhuǎn)?？滔掳Y見：發(fā)熱，體溫39℃，小便頻數(shù)，灼熱疼痛，色黃赤，小腹拘急脹痛，腰痛拒按，惡寒，口苦，大便秘結(jié)。查體：T39℃，P94次／分，R20次／分，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清，心率94次／分，律齊，肝脾未及，下腹部壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無浮腫。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。輔助檢查：血常規(guī)WBC10.2×109/L，N76%。尿常規(guī)：WBC滿視野／高倍視野，上皮細(xì)胞（++）。尿培養(yǎng)出大腸埃希菌。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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4.問答題李某，男，50歲，驟發(fā)劇烈上腹痛，伴腹脹、惡心、嘔吐1天。患者于發(fā)病當(dāng)天無明顯誘因突然發(fā)作劇烈腹痛，初起時(shí)覺劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛，腹痛迅速波及全腹部轉(zhuǎn)成持續(xù)性，刀割樣劇烈疼痛，并向后背放射，伴惡心、嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。發(fā)病以來未曾排便及排氣，并且不敢翻身也不敢深呼吸，更不敢使腹部受壓。12小時(shí)前腹痛加重并出現(xiàn)煩躁不安，憋氣，伴體溫升高遂來急診。3年前查體，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，從無癥狀，未予治療。既往無類似腹痛，無潰瘍病史。目前癥見：上腹脹痛，連及兩脅，按壓時(shí)加重，脘痞納差，時(shí)時(shí)欲吐，口干苦而不欲多飲，大便溏薄，黏滯不爽。查體：T38.9℃，P110次／分，R20次／分，BP110/80mmHg。急性病容，右側(cè)臥位，全身皮膚及鞏膜可疑黃染，全腹膨隆，伴明顯肌緊張及廣泛壓痛，反跳痛。肝脾觸診不滿意，肝濁音界在右第6肋間，移動(dòng)性濁音弱陽性，腸鳴音弱。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。輔助檢查：WBC18.9×10/L，Hb96.1g/L，AST211U/L。淀粉酶885u/L，脂肪酶1428u/L。臥位腹平片示腸管充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬。B超：肝回聲均勻，未發(fā)現(xiàn)異常病灶，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管直徑0.9cm，胰腺形態(tài)失常，明顯腫大，尤其以胰頭、胰體明顯，胰周多量液性暗區(qū)，胰管增粗。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

最新試題

李某，女，36歲?；颊呓肽陙砭裼魫灒臒┮着?。四個(gè)月前，偶感雙乳房有腫塊，月經(jīng)前及行經(jīng)期間兩側(cè)乳房脹痛，偶有刺疼，且乳房腫塊隨乳房情志波動(dòng)而增大，精神郁悶，胸悶氣短。查體：T36.5℃，P80次／分，R19次／分，BP110/60mmHg，發(fā)育正常，雙側(cè)乳房上方可觸及如雞蛋大囊性腫塊，質(zhì)軟、活動(dòng)、無壓疼、皮色不變，與胸部無粘連，乳頭無異常分泌物。舌淡苔白，脈細(xì)弦。輔助檢查：鉬靶X線片：乳腺內(nèi)可見多個(gè)大小不等的腫塊樣陰影；密度高于乳腺腺體，邊界尚光整。無明確異常鈣化影，可見"透明暈圈"征。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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試述心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)。

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簡(jiǎn)要病史：男性，55歲，上腹隱痛不適3個(gè)月，嘔吐咖啡色物2小時(shí)。

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簡(jiǎn)要病史：女性，65歲，左側(cè)口眼歪斜3天。

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王某，女，12歲，5年級(jí)學(xué)生。1周前出現(xiàn)耳周疼痛，伴發(fā)熱，體溫37.8℃，微惡寒，局部輕微紅腫，輕壓痛，自服頭孢類抗生素?zé)o效，近2天加重，故來就診?？滔掳Y見：左側(cè)耳下腮部腫脹疼痛，拒按質(zhì)硬，張口困難，頭痛頭暈，口渴欲飲，煩躁不安，納差，大便較前偏干，2日未行，小便短黃。學(xué)校近期有流行性腮腺炎流行病史。查體：T38.3℃，P91次／分，R23次/分；BP100/70mmHg。左頜下可觸及多個(gè)淋巴結(jié)，質(zhì)硬觸痛。沿耳垂周圍腫脹，略發(fā)紅，觸痛明顯。舌質(zhì)紅，苔黃，脈渭數(shù)。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞7.6×109/L，中性粒細(xì)胞：62%，淋巴細(xì)胞：34%。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

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簡(jiǎn)要病史：女性，19歲，經(jīng)血淋漓不盡半個(gè)月。

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簡(jiǎn)要病史：男性，12歲，顏面水腫2天。

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被患者家屬打了該怎么辦？

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三陰交穴位的主治與操作時(shí)什么？

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簡(jiǎn)要病史：男性，65歲，發(fā)熱、惡寒、頭痛、無汗2天。

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