單項選擇題女性,55歲,糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周,咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音,胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。血WBC9.2×109/L,中性粒細(xì)胞比例67%。該患者的治療原則和單純型肺結(jié)核的抗結(jié)核治療原則是否不同()
A.可以相同,也可以不同
B.完全不同
C.完全相同
D.早期相同,晚期不同
E.晚期相同,早期不同
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1.單項選擇題女性,55歲,糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周,咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音,胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影,似有透光區(qū)。血WBC9.2×109/L,中性粒細(xì)胞比例67%。該患者肺部表現(xiàn)應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染
2.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內(nèi)壁光整,空洞不偏心,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形。根據(jù)上題假設(shè)信息的診斷,正確的治療選擇應(yīng)是()
A.調(diào)整和加強抗菌治療
B.手術(shù)治療
C.抗生素霧化吸入
D.有效控制感染并取出異物
E.鼻支氣管插管注入抗生素(滴療)
3.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內(nèi)壁光整,空洞不偏心,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形。如果纖維支氣管鏡檢查見右肺下葉支氣管前內(nèi)段口有肉芽樣突起,黏膜高度充血水腫,管腔狹窄,有膿性分泌物溢出活檢病理檢查示炎癥性改變追詢病史,患者2個月前曾有魚骨梗喉嗆咳,當(dāng)時喉科檢查未見異物此時的正確診斷應(yīng)當(dāng)是()
A.支氣管異物,繼發(fā)性肺膿腫
B.吸入性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫
4.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內(nèi)壁光整,空洞不偏心,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形。若經(jīng)上述治療無效,進(jìn)一步診斷措施首先考慮()
A.核素肺掃描
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.診斷性抗結(jié)核治療
E.診斷性抗真菌治療
5.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內(nèi)壁光整,空洞不偏心,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形。經(jīng)驗性抗菌治療最好選擇()
A.第三代頭孢菌素
B.林可霉素
C.青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.紅霉素
E.萬古霉素
6.單項選擇題女性,48歲,發(fā)熱,咳嗽1周。黃膿性痰,有臭味,每日約50ml。無拔牙史,皮膚無癤腫,既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影,距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面,內(nèi)壁光整,空洞不偏心,側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段,近似三角形。該患者初步診斷為()
A.右下肺炎
B.右下肺膿腫
C.右下肺結(jié)核
D.右下肺癌伴繼發(fā)性肺膿腫
E.左下肺支氣管擴(kuò)張癥
7.單項選擇題最危險的多瓣膜病見于()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴三尖瓣和(或)肺動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
8.單項選擇題嚴(yán)重的三尖瓣關(guān)閉不全的晚期多出現(xiàn)()
A.左心室衰竭
B.房顫
C.室顫
D.全心衰竭
E.右心室衰竭
9.單項選擇題三尖瓣狹窄的X線檢查可見右房緣距中線的最大距離為()
A.>4cm
B.>5cm
C.>3cm
D.>1cm
E.>2cm
10.單項選擇題三尖瓣狹窄臨床表現(xiàn)由體循環(huán)淤血而致()
A.腹脹
B.房顫
C.肺栓塞
D.疲乏
E.呼吸困難