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單項(xiàng)選擇題某女，39歲，確診肺結(jié)核1個(gè)月，突然大咯血而致血壓下降針對(duì)該患者，下列一般處理錯(cuò)誤的是（）

A.為防止患者煩躁，立即注射地西泮5mg
B.補(bǔ)液
C.抗結(jié)核治療
D.防止大便干燥
E.營養(yǎng)支持治療

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1.單項(xiàng)選擇題某女，39歲，確診肺結(jié)核1個(gè)月，突然大咯血而致血壓下降首選治療方案是（）

A.立即血壓監(jiān)測
B.輸血、補(bǔ)液
C.垂體后葉素5～10U＋25%葡萄糖40ml，緩慢靜脈注射
D.間羥胺10mg+多巴胺20mg＋0.85%6NaCl1500ml，靜滴
E.氨甲環(huán)酸200mg＋25%葡萄糖20ml，靜脈注射

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2.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周，咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。血WBC9.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例67%。該患者的抗結(jié)核治療療程應(yīng)該是（）

A.應(yīng)該是短程化療，但可以適當(dāng)延長治療時(shí)間
B.時(shí)間延長一倍
C.時(shí)間延長兩倍
D.時(shí)間延長一半
E.和短程化療的時(shí)間完全一樣

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3.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周，咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。血WBC9.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例67%。該患者的治療原則和單純型肺結(jié)核的抗結(jié)核治療原則是否不同（）

A.可以相同，也可以不同
B.完全不同
C.完全相同
D.早期相同，晚期不同
E.晚期相同，早期不同

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4.單項(xiàng)選擇題女性，55歲，糖尿病8年。發(fā)熱咳嗽咳痰3周，咳痰帶少量血絲。肺部未聞及啰音，胸片右肺上野及中野有密度較淡浸潤影，似有透光區(qū)。血WBC9.2×10⁹/L，中性粒細(xì)胞比例67%。該患者肺部表現(xiàn)應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.肺結(jié)核
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺癌
D.克雷伯桿菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染

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5.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內(nèi)壁光整，空洞不偏心，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形。根據(jù)上題假設(shè)信息的診斷，正確的治療選擇應(yīng)是（）

A.調(diào)整和加強(qiáng)抗菌治療
B.手術(shù)治療
C.抗生素霧化吸入
D.有效控制感染并取出異物
E.鼻支氣管插管注入抗生素（滴療）

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6.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內(nèi)壁光整，空洞不偏心，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形。如果纖維支氣管鏡檢查見右肺下葉支氣管前內(nèi)段口有肉芽樣突起，黏膜高度充血水腫，管腔狹窄，有膿性分泌物溢出活檢病理檢查示炎癥性改變追詢病史，患者2個(gè)月前曾有魚骨梗喉嗆咳，當(dāng)時(shí)喉科檢查未見異物此時(shí)的正確診斷應(yīng)當(dāng)是（）

A.支氣管異物，繼發(fā)性肺膿腫
B.吸入性肺膿腫
C.阻塞性肺膿腫
D.慢性肺膿腫
E.壞死性肺膿腫

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7.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內(nèi)壁光整，空洞不偏心，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形。若經(jīng)上述治療無效，進(jìn)一步診斷措施首先考慮（）

A.核素肺掃描
B.經(jīng)皮肺穿刺活檢
C.纖維支氣管鏡檢查
D.診斷性抗結(jié)核治療
E.診斷性抗真菌治療

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8.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內(nèi)壁光整，空洞不偏心，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形。經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療最好選擇（）

A.第三代頭孢菌素
B.林可霉素
C.青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.紅霉素
E.萬古霉素

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9.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，發(fā)熱，咳嗽1周。黃膿性痰，有臭味，每日約50ml。無拔牙史，皮膚無癤腫，既往體健。X線胸片示右下肺近心緣處大片濃密陰影，距膈約1.5cm處有一2.5cm×3.3cm空洞伴液平面，內(nèi)壁光整，空洞不偏心，側(cè)位病灶位于下葉前段和內(nèi)側(cè)段，近似三角形。該患者初步診斷為（）

A.右下肺炎
B.右下肺膿腫
C.右下肺結(jié)核
D.右下肺癌伴繼發(fā)性肺膿腫
E.左下肺支氣管擴(kuò)張癥

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10.單項(xiàng)選擇題最危險(xiǎn)的多瓣膜病見于（）

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄伴三尖瓣和（或）肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

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