單項選擇題患者,女性,50歲。右上腹脹伴波動性黃疸半個月。查血糖正常。體檢:鞏膜明顯黃染,腹部移動性濁音陰性。若已確定為膽總管下端梗阻,為明確腫塊來源應首選()

A.ERCP
B.十二指腸低張造影
C.B超
D.DSA
E.MRCP


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5.單項選擇題患者,女性,45歲。嘔血、黑糞5小時,嘔血量約3000ml。體檢:血壓90/60mmHg,心率每分鐘120次,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝肋下未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。首要的處理是()

A.查血型,配血
B.行胃鏡檢查
C.迅速建立靜脈通路,以平衡液快速擴容,糾正休克
D.準備三腔雙囊管壓迫止血
E.查血常規(guī)、肝腎功能

8.單項選擇題患者,男性,55歲。皮膚黃染伴納差2個月。查體:皮膚黃染,肝大,膽囊可觸及。外院查TBIL180μnol/L,堿性磷酸酶45U(金氏單位),ALT26U。外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()

A.血直接膽紅素升高
B.黃疸、肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B超顯示肝內(nèi)或肝內(nèi)外膽管擴張
D.血ALT、ALP升高
E.黃疸進行性加深