男性,65歲。既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然發(fā)生嘔血,色鮮紅,量約1500ml,急至醫(yī)院就診,查體:BP80/50mmHg,P106次/分,面色蒼白,四肢末稍涼,脾于肋緣下5.0cm,觸及移動濁音(+),腹壁可見靜脈曲張,至醫(yī)院后患者又嘔血一次,量約300ml。
根據患者肝硬化造成的門靜脈高壓,針對門靜脈高壓錯誤的說法是()A.最具有外科意義的門-體靜脈交通支是胃底食管下段交通支
B.門靜脈壓力超過20mmHg,就可以診斷為門靜脈高壓
C.門靜脈高壓癥時擴張的靜脈似“海蛇頭”狀
D.門脈高壓癥可分肝前型、肝內型和肝后型3類
E.肝前型的主要病因是門脈主干的血栓形成
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老年男性患者, 62 歲。 既往有長期便秘史, 近一個月以來出現直腸脹滿、 排便不凈感, 每當用力排便時有腫塊脫出, 便后可自行回縮。 入院后初步診斷為直腸脫垂。
若患者能耐受外科手術治療,下述適用于老年人的術式為()A.經會陰直腸黏膜切除肌層折疊術
B.經腹直腸乙狀結腸部分切除術
C.肛門環(huán)縮術
D.經腹腔鏡直腸固定術
E.經會陰直腸乙狀結腸部分切除術
老年男性患者, 62 歲。 既往有長期便秘史, 近一個月以來出現直腸脹滿、 排便不凈感, 每當用力排便時有腫塊脫出, 便后可自行回縮。 入院后初步診斷為直腸脫垂。
下述直腸部分性脫垂的特點是()A.為直腸全層脫出
B.脫出組織多超過10cm
C.脫垂部分為兩層折疊的腸壁組織
D.常伴有肛門功能不良
E.脫垂部分與肛門之間無溝狀隙
老年男性患者, 62 歲。 既往有長期便秘史, 近一個月以來出現直腸脹滿、 排便不凈感, 每當用力排便時有腫塊脫出, 便后可自行回縮。 入院后初步診斷為直腸脫垂。
若患者診斷為I 度脫垂其表現是()A.下蹲后直腸部分翻出肛門外,可自行還納
B.下蹲后直腸全層脫出肛門外,手法容易復位
C.下蹲后直腸部分脫出肛門外,不可自行還納
D.下蹲后直腸全層翻出肛門外,不可自行還納
E.肛門口松弛,直腸全層脫出,手法容易復位
A.要切除疝表面原手術切口瘢痕
B.顯露疝環(huán)
C.沿疝環(huán)邊緣解剖處腹壁各層組織
D.回納疝容物后在保持一定張力下拉攏疝環(huán)邊緣
E.縫合時逐層細致地縫合健康的腹壁組織,必要時用重疊縫合法
A.術后局部組織感染
B.下腹部腹直肌后鞘不完整
C.腹壁肌層纖維都是縱行的
D.切口切斷了重要肌層纖維
E.縫合切口時留有死腔
最新試題
根據患者的情況,應立即采取的治療措施是()
男性,55歲。高血壓伴冠心病4年。于2天在大排檔吃飯時和人產生沖突,導致右下肢近腘窩處被刀刺傷,隨后出現搏動性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查體:下肢蒼白,窩部搏動性腫塊大小為3cm×4cm,附近有收縮期雜音。根據患者的癥狀與體征,動脈瘤最典型體征是()
本例病檢提示浸潤性導管癌,下列病理類型與其相同的一類還有()
若患者行闌尾切除術,術中發(fā)現闌尾尖端粘連固定,應()
影像學檢查結果示:膽囊多發(fā)結石及膽總管結石。根據檢査結果臨床診斷為()
為避免類似手術并發(fā)癥的發(fā)生,下述總結手術經驗中觀點錯誤的一項是()
男性,51歲。上腹部持續(xù)性疼痛3天,加重1天就診?;颊?天前飽餐后出現上腹疼痛,為持續(xù)性絞樣痛,向腰背部放射,伴頻繁惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。在社區(qū)診所輸液、抗炎、抑酸等治療,癥狀稍有緩解。1天前上腹疼痛加劇,并向全腹蔓延,惡心嘔吐、腹脹明顯。無畏寒、高熱、黃疸及腹瀉。肛門無排氣、排便,小便量少。既往否認有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、噯氣、膽石癥”病史。查體:T38.7℃,P108次/分,R20次/分,BP100/70mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無黃染。全腹飽滿,腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,肝、脾肋緣下未及,移動性濁音陽性,腸鳴音減弱。經查血清淀粉酶 1000U/dl, 尿淀粉酶 600U/dl, 最后診斷是()
下述直腸部分性脫垂的特點是()
患者行甲狀旁腺次全切之后,可出現的術后并發(fā)癥有()
本病的疼痛的特點正確的是()