單項選擇題患者女性,18歲,因“右側(cè)腰背部疼痛20日”來診。患者于20日前無誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,性質(zhì)為鈍痛,較劇烈,伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱,無排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,無明顯尿痛。查體:體溫36.4℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超聲:右腎膿腫可能,尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌(產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。診斷:右腎周膿腫,泌尿道感染。根據(jù)合理用藥原則,首選抗菌藥為()

A.第三代頭孢菌素,如頭孢哌酮
B.頭霉素類,如頭孢西丁
C.碳青霉烯類,如厄他培南
D.頭孢二代,如頭孢呋辛
E.單環(huán)類,如氨曲南


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2.單項選擇題患者男性,57歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20余年,加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診?;颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視,此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復(fù)發(fā)作,給予抗炎、平喘治療后好轉(zhuǎn)。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰(量少不易咳出),伴發(fā)熱,體溫最高38℃,無寒戰(zhàn),乏力明顯,自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕,反呈進行性加重,活動后出現(xiàn)氣喘,并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片:雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質(zhì)性改變,右中肺不規(guī)則模糊影,雙上肺透亮度增加,右上肺及肺尖呈包裹性改變,其內(nèi)可見液平,右側(cè)膈胸膜粘連;血常規(guī):白細胞20.84×109/L,中性粒細胞0.82,肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂正常。門診以“右側(cè)液氣胸,雙肺間質(zhì)纖維化并感染”收入院。患者吸煙40余年(每日3包),飲酒20年(每月250g)。查體:體溫37.6℃,脈搏102次/分,呼吸23次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕啰音。初步診斷:雙肺間質(zhì)纖維化并感染,右側(cè)肺膿腫?右側(cè)空洞型肺結(jié)核?慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘,氨溴索化痰,抗菌治療給予左氧氟沙星,1日后調(diào)換為莫西沙星加三聯(lián)抗結(jié)核藥(異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)治療。如果該患者被查出合并糖尿病,不宜選用的喹諾酮類藥物是()

A.諾氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.環(huán)丙沙星
E.加替沙星

3.單項選擇題患者男性,57歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20余年,加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診?;颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視,此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復(fù)發(fā)作,給予抗炎、平喘治療后好轉(zhuǎn)。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰(量少不易咳出),伴發(fā)熱,體溫最高38℃,無寒戰(zhàn),乏力明顯,自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕,反呈進行性加重,活動后出現(xiàn)氣喘,并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片:雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質(zhì)性改變,右中肺不規(guī)則模糊影,雙上肺透亮度增加,右上肺及肺尖呈包裹性改變,其內(nèi)可見液平,右側(cè)膈胸膜粘連;血常規(guī):白細胞20.84×109/L,中性粒細胞0.82,肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂正常。門診以“右側(cè)液氣胸,雙肺間質(zhì)纖維化并感染”收入院?;颊呶鼰?0余年(每日3包),飲酒20年(每月250g)。查體:體溫37.6℃,脈搏102次/分,呼吸23次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕啰音。初步診斷:雙肺間質(zhì)纖維化并感染,右側(cè)肺膿腫?右側(cè)空洞型肺結(jié)核?慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘,氨溴索化痰,抗菌治療給予左氧氟沙星,1日后調(diào)換為莫西沙星加三聯(lián)抗結(jié)核藥(異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)治療。如果患者的痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌,使用喹諾酮類聯(lián)合氨基糖苷類或β內(nèi)酰胺類進行治療,首選的喹諾酮類藥物是()

A.諾氟沙星
B.莫西沙星
C.左氧氟沙星
D.環(huán)丙沙星
E.氧氟沙星

4.單項選擇題《藥品管理法》規(guī)定開辦藥品經(jīng)營企業(yè),必須具有的條件之一是()

A.依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員
B.依法經(jīng)過資格認定的主任藥師
C.依法經(jīng)過資格認定的藥師和中藥師
D.依法經(jīng)過資格認定的主管藥師
E.依法經(jīng)過資格認定的臨床醫(yī)師

5.單項選擇題《藥品臨床試驗管理規(guī)范》是臨床試驗全過程的標準規(guī)定,包括()

A.試驗條件、組織、實施、監(jiān)督、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告
B.方案設(shè)計、機構(gòu)人員、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告
C.方案設(shè)計、組織、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告
D.方案設(shè)計、組織、規(guī)程、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告
E.方案設(shè)計、組織、實施、檢查方法、記錄、分析總結(jié)和報告