多項選擇題患者女性,30歲,因“黏液血便6個月,加重45日”來診。結(jié)腸鏡檢查:整個結(jié)腸充血、水腫、脆性增加、出血,大片糜爛或淺潰瘍,部分腸段見多發(fā)假性息肉。病理活檢示黏膜急慢性炎癥和部分壞死、息肉樣增生。診斷:潰瘍性結(jié)腸炎(初發(fā)型、重度、全結(jié)腸型、活動期)。提示患者經(jīng)治療后,病情緩解,建議其維持治療。維持治療方案正確的是()

A.維持治療時間為1~3年
B.維持治療時間為3~5年
C.維持治療的時間尚無定論,可能是3~5年甚至終生用藥
D.使用氨基水楊酸維持治療
E.使用糖皮質(zhì)激素維持治療
F.口服柳氮磺吡啶2g/d作為一線維持治療


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3.多項選擇題患者男性,33歲,因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來診?;颊哂?5日前開始出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初為陣發(fā)性,進食后加重,排便后稍有減輕,患者發(fā)病期間有厭食癥狀。診斷:重度克羅恩病。關(guān)于維持治療用藥,敘述正確的是()

A.硫唑嘌呤不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
B.5-氨基水楊酸不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
C.6-巰基嘌呤不良反應(yīng)小,但緩解效果有限
D.硫唑嘌呤可有效維持緩解,但因其毒性而作為二線用藥
E.6-巰基嘌呤可有效維持緩解,但因其毒性而作為二線用藥
F.硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤無效或不耐受時,可肌內(nèi)注射甲氨蝶呤(每周15~25mg)

5.多項選擇題患者男性,33歲,因“右下腹痙攣性疼痛伴稀便15日”來診?;颊哂?5日前開始出現(xiàn)右下腹痙攣性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初為陣發(fā)性,進食后加重,排便后稍有減輕,患者發(fā)病期間有厭食癥狀。診斷:重度克羅恩病。正確的治療方案是()

A.口服潑尼松40mg/d,臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥
B.口服潑尼松60mg/d,臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥
C.口服潑尼松80mg/d,臨床癥狀緩解后逐漸減量直至停藥
D.若大劑量激素治療無改善,可同時使用硫唑嘌呤
E.若大劑量激素治療無改善,可同時使用6-巰基嘌呤
F.合并感染或膿腫時,應(yīng)給予合適的抗生素或必要的引流治療