患者男性,74歲,因“間斷心悸、胸悶8年,加重1周”來(lái)診。高血壓10年,血壓最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“纈沙坦片80mg,每天早晨1次,血壓控制不詳,口服“阿司匹林100mg”6個(gè)月余;糖尿病2年,口服“二甲雙胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏。查體:血壓145/80mmHg,心界稍向左下擴(kuò)大,心率80次/分,律齊,雙下肢輕度壓凹性水腫。心電圖:竇性心律,部分導(dǎo)聯(lián)T波異常。診斷:
①冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心功能Ⅲ級(jí)(美國(guó)紐約心臟病協(xié)會(huì)心功能分級(jí));
②高血壓?。?級(jí),極高危);
③2型糖尿病。用藥醫(yī)囑:
①阿司匹林腸溶片100mg,每天早晨1次,口服;
②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;
③阿托伐他汀鈣片20mg,每夜1次,口服;
④單硝酸異山梨酯片20mg,每8小時(shí)1次,口服;
⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;
⑥纈沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;
⑦二甲雙胍腸溶片0.85g,每日2次,口服。
A.藥物致消化道損傷
B.糖尿病未控制
C.出現(xiàn)心力衰竭
D.出現(xiàn)肝損傷
E.心肌梗死先兆
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A.3~5日
B.5~7日
C.7~10日
D.10~14日
E.14~18日
A.頭孢噻肟鈉
B.左氧氟沙星
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.克林霉素
A.金黃色葡萄球菌
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