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單項(xiàng)選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血?dú)夥治鍪緋H7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。患者經(jīng)補(bǔ)液后酮體轉(zhuǎn)陰，能規(guī)律進(jìn)食，治療方案的調(diào)整不包括（）

A.停止靜脈滴注胰島素
B.改為皮下注射胰島素，采用基礎(chǔ)加餐時皮下注射胰島素
C.改為胰島素泵治療
D.加用磺脲類降糖藥物
E.繼續(xù)監(jiān)測血糖

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血?dú)夥治鍪緋H7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。靜脈滴注小劑量胰島素，必須選擇的胰島素種類有（）

A.短效胰島素或速效胰島素
B.中效胰島素
C.長效胰島素
D.長效人胰島素類似物
E.預(yù)混胰島素

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，19歲，因“煩渴、多飲、多尿、消瘦1個月余，惡心、嘔吐1日”來診。查體：面色潮紅，呼吸深快，心率92次/分。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖17mmol/L，尿酮體（+++），尿糖（++++），血二氧化碳12.0mmol/L，血鉀3.5mmol/L，血?dú)夥治鍪緋H7.28。診斷：糖尿病酮癥酸中毒。錯誤的處理是（）

A.迅速建立靜脈通道，快速補(bǔ)液
B.靜脈滴注小劑量胰島素
C.每1小時監(jiān)測血糖，每2小時復(fù)查生化
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉250ml
E.如尿量＞40ml/h，應(yīng)立即開始補(bǔ)充鉀鹽

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診。患者近1個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤型肺結(jié)核，降血糖治療宜（）

A.原降血糖藥增加劑量
B.改用降血糖作用更強(qiáng)的口服降血糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.聯(lián)合使用雙胍類、磺脲類、α葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素治療

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診?；颊呓?個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。飲食及運(yùn)動治療3個月后空腹血糖8.6mmol/L（163mg/dl），餐后血糖12.5mmol/L（225mg/dl），進(jìn)一步治療建議是（）

A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，因“口渴1個月”來診?；颊呓?個月感口渴，飲水量增至每日2000ml。無糖尿病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖10.0mmol/L（180mg/dl），餐后血糖14.0mmol/L（252mg/dl）。治療建議是（）

A.飲食及運(yùn)動治療
B.雙胍類降血糖藥
C.磺脲類降血糖藥
D.葡萄糖苷酶抑制劑
E.胰島素

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