患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個(gè)月”來診。查體:意識清楚,四肢活動(dòng)好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長,強(qiáng)化明顯。
首選手術(shù)方式是()
A.開顱顯微鏡手術(shù)
B.經(jīng)鼻顯微鏡手術(shù)
C.內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)
D.開顱肉眼手術(shù)
E.立體定向手術(shù)
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患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個(gè)月”來診。查體:意識清楚,四肢活動(dòng)好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長,強(qiáng)化明顯。
首選治療方案是()
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.手術(shù)后放療
E.手術(shù)后化療
患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個(gè)月”來診。查體:意識清楚,四肢活動(dòng)好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長,強(qiáng)化明顯。
首先考慮的診斷是()
A.垂體瘤
B.腦膜瘤
C.脊索瘤
D.神經(jīng)鞘瘤
E.鼻咽癌
患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動(dòng)好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
首選治療方案是()
A.開顱切除腫瘤
B.內(nèi)鏡下3腦室底部造瘺后診斷性放療
C.腦室-腹腔分流手術(shù)后放療
D.密切觀察,暫時(shí)不治療
E.腦室-心房分流術(shù)
患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動(dòng)好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
該病例腦積水的類型是()
A.梗阻性腦積水
B.交通性腦積水
C.正常壓力性腦積水
D.不對稱性腦積水
E.先天性腦積水
A.分流管堵塞
B.感染
C.分流管依賴
D.氣顱
E.腦神經(jīng)損傷
最新試題
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
其最主要的病因是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
正確的治療措施是()