患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側額葉出血，量約40ml，中線結構左移。
正確的治療措施是（）
A.手術清除血腫并切除病變
B.放射外科治療
C.血管內介入治療
D.放射外科和血管內介入聯合治療
E.保守治療，觀察
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患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側額葉出血，量約40ml，中線結構左移。
最需要進一步檢查的項目是（）
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
E.PET-CT
患者男性，25歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐、意識不清1小時”入院。既往身體健康，無高血壓病史。查體：意識昏迷，格拉斯哥昏迷評分（GCS）8分，雙側瞳孔等大，對光反射靈敏。CT提示右側額葉出血，量約40ml，中線結構左移。
該患者最可能的診斷是（）
A.動靜脈畸形破裂出血
B.海綿狀血管畸形出血
C.靜脈畸形出血
D.淀粉樣變性腦出血
E.動脈瘤出血
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權像呈等信號，在T2加權像及注射對比劑后呈高信號，病灶內有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
如果患者既往身體健康，現最適合的處理是（）
A.放射治療
B.伽馬刀放射外科治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經導航下手術切除或保守治療觀察
E.血管內介入治療
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權像呈等信號，在T2加權像及注射對比劑后呈高信號，病灶內有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
如果患者1年前也曾發(fā)生過短期右側肢體乏力自行好轉，現最適合的處理是（）
A.放射治療
B.血管內介入治療
C.抗癲癇治療
D.影像功能神經導航下手術切除
E.伽馬刀放射外科治療或保守治療觀察
患者女性，26歲，因“突發(fā)頭痛、右側肢體無力2天”入院。查體：意識清楚，右側肢體肌力3級。顱腦CT：延髓背側直徑約0.8cm類圓形高密度影；MRI：T1加權像呈等信號，在T2加權像及注射對比劑后呈高信號，病灶內有混雜低信號，病灶周圍有環(huán)形低信號帶。
該患者最可能的診斷是（）
A.延髓血管母細胞瘤
B.延髓海綿狀血管畸形
C.四腦室室管膜瘤
D.延髓動靜脈畸形
E.延髓轉移瘤卒中
最新試題
最先宜采取的診療措施是（）
不宜采取的診療措施是（）
可提示中樞性化膿性感染的指標是（）
常用的周圍神經選擇性部分切斷術包括（）
提示：治療1周內連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
該患兒的治療方案為（）
提示：經過8周廣譜抗生素治療后，血常規(guī)示白細胞計數8.5×109/L，中性粒細胞比例略高，為0.75。腦脊液壓力200mmHg（1mmHg=0.133kPa），色清亮，糖和蛋白含量正常，白細胞計數0.5×106/L，以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位，周圍水腫消失，囊腫有壁，強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體：意識清楚，生命體征平穩(wěn)，不發(fā)熱，頸強直減輕，右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結合該病例，敘述正確的有（）
最適合的治療方案是（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）