單項選擇題

患者女性,12歲,因“多飲多尿3個月,反復(fù)惡心、欲嘔2個月,加重伴頭痛3天”入院。3個月前出現(xiàn)多飲、多尿,夜尿增多,24小時尿量最高達(dá)4000ml;2個月前患兒反復(fù)出現(xiàn)惡心、欲嘔,晨起明顯,3天前頭痛加重,伴噴射性嘔吐2次。查體:體溫36℃,心率98次/分,呼吸20次/分,血壓90/57mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識清楚,語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,右眼視野顳側(cè)偏盲,伸舌居中。四肢肌力、肌張力正常,感覺無明顯減退,病理征陰性。顱腦CT:鞍上占位,腦積水。甲胎蛋白2.5μg/L,人絨毛膜促性腺激素6.3U/L。

為明確診斷,可采取的簡便、實用,較安全的方法是()

A.開顱手術(shù)切除
B.立體定向穿刺活檢
C.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
D.診斷性放療
E.PET-CT


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2.多項選擇題關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的全腦放療,描述正確的是()

A.大于3個腦轉(zhuǎn)移灶,全腦放療可作為初始治療
B.全身廣泛轉(zhuǎn)移,無有效治療選擇,WBRT可作為首選治療方案
C.全身病變穩(wěn)定,腦轉(zhuǎn)移灶無法手術(shù)切除,WBRT可作為首選治療方案
D.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行手術(shù)加術(shù)后WBRT
E.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行SRS結(jié)合WBRT

3.多項選擇題腦膜瘤術(shù)后放療的指征是()

A.WHOⅠ級腦膜瘤完整切除
B.WHOⅠ級腦膜瘤術(shù)后殘余
C.WHOⅡ級腦膜瘤完全切除術(shù)
D.WHOⅢ級腦膜瘤完全切除術(shù)
E.WHOⅡ級腦膜瘤部分切除術(shù)

4.多項選擇題生殖細(xì)胞瘤全中樞放療的絕對適應(yīng)證是()

A.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生顱內(nèi)播散種植
B.CSF檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
C.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生脊髓播散種植
D.MR或CT已證實腫瘤發(fā)生顱內(nèi)和脊髓播散種植
E.CSF檢查發(fā)現(xiàn)蛋白升高

5.多項選擇題LGG部分切除術(shù)后的處理錯誤的是()

A.γ刀治療
B.觀察
C.X刀治療
D.放療和(或)化療
E.內(nèi)照射