單項(xiàng)選擇題男,28歲,持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個(gè)月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/天,查體:體溫38.5℃,脈搏92/分,皮膚鞏膜無黃染,右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞濕啰音,肝肋下3cm,質(zhì)地中等,有觸痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X線檢查:右膈升高,活動(dòng)受限,右側(cè)胸腔有積液。最可能的診斷是()

A.肝癌,肺部轉(zhuǎn)移
B.阿米巴肺膿腫
C.阿米巴肝膿腫,向胸腔、肺穿破
D.細(xì)菌性肝膿腫,向胸腔、肺穿破
E.結(jié)核性胸膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題

關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.80%阿米巴肝膿腫見于肝右葉
B.約10%肝膿腫位于左葉
C.膿腫多為單個(gè),亦可以多個(gè)
D.膿液中除細(xì)胞,脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見阿米巴滋養(yǎng)體
E.慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會(huì)少,但可發(fā)現(xiàn)包囊

2.單項(xiàng)選擇題

如圖所示,下列關(guān)于腸阿米巴病的說法錯(cuò)誤的是()

A.溶組織內(nèi)阿米巴的生活史有滋養(yǎng)體和包囊兩個(gè)期
B.主要傳染源為糞便中持續(xù)排出包囊的人群
C.經(jīng)口感染是主要的傳染途徑
D.主要病變部位在近端結(jié)腸和盲腸
E.滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴的感染型

3.單項(xiàng)選擇題

如圖所示的肝阿米巴病的病理解剖,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.肝膿腫通常為單個(gè)大膿腫
B.肝膿腫大多位于肝右葉頂部
C.肝膿腫中央為壞死呈巧克力色
D.肝膿腫有薄壁
E.肝膿腫壁上一般會(huì)附著包囊

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝阿米巴病的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.通常為單個(gè)大膿腫
B.自原蟲入侵到膿腫形成需超過1個(gè)月
C.膿腫大多位于肝右葉頂部
D.膽堿酯酶活力多正常
E.典型阿米巴肝膿液呈巧克力色

6.單項(xiàng)選擇題阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的()

A.繼發(fā)感染
B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)
C.溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素
D.溶組織內(nèi)阿米巴的機(jī)械性損傷
E.溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細(xì)胞作用及水解酶使組織破壞

7.單項(xiàng)選擇題暴發(fā)型腸阿米巴病發(fā)生的直接原因是()

A.感染原蟲的數(shù)量多
B.機(jī)體免疫功能低下
C.機(jī)體對(duì)原蟲過敏反應(yīng)
D.蟲株毒力強(qiáng)
E.繼發(fā)細(xì)菌感染,粘膜發(fā)生廣泛急性炎癥改變

8.單項(xiàng)選擇題引起腸阿米巴病出現(xiàn)腹痛、腹瀉的病原是()

A.溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體
B.溶組織內(nèi)阿米巴小滋養(yǎng)體
C.溶組織阿米巴包囊
D.結(jié)腸阿米巴包囊
E.結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體

9.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),膿液顏色的變化是()

A.由黃色變?yōu)辄S褐色
B.由黃色變?yōu)辄S綠色
C.由黃綠色變?yōu)榍煽肆ι?br /> D.由巧克力色變?yōu)樯罴t色
E.由巧克力色變?yōu)辄S綠色

10.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫的發(fā)病機(jī)制,下列不正確的是()

A.阿米巴大滋養(yǎng)體能通過腸壁直接侵入肝臟
B.膿腫病人既往一定患過急性阿米巴痢疾
C.大滋養(yǎng)體可通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟肝
D.腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟
E.抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁殖