A.理賠延誤導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)
B.司法機(jī)關(guān)及公安機(jī)關(guān)報(bào)告干預(yù)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)
C.主觀有意的保險(xiǎn)欺詐
D.客戶申請(qǐng)不當(dāng)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)
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A.件均給付額度相對(duì)較高
B.理賠頻率較高
C.件均處理成本較低
D.整體理賠金額較高
團(tuán)體健康保險(xiǎn)保障的內(nèi)部疾病原因,需符合以下什么基本要件?()
①不能是先天性疾?。?br /> ②不能是潛伏性疾??;
③必須是偶然性疾??;
④不能是合同生效日前已確診罹患的疾病;
⑤必須是可治愈性疾病。
A.①④⑤
B.①③④⑤
C.①②③④⑤
D.①②③④
A.完善的理賠制度和程序
B.加強(qiáng)理賠人員的培訓(xùn)
C.建立適當(dāng)?shù)睦碣r準(zhǔn)備金
D.建立嚴(yán)格的核保承保
A.在接到報(bào)案后,及時(shí)通知再保險(xiǎn)公司,并向其提供與賠案相關(guān)的文件
B.若賠案的索賠數(shù)額超出公司的核賠權(quán)限,一定時(shí)效內(nèi),在再保險(xiǎn)公司沒(méi)有做出最終決定時(shí),不支付賠款
C.要求再保險(xiǎn)公司按比例支付因理賠發(fā)生的調(diào)查費(fèi)用、管理費(fèi)用
D.當(dāng)賠案及分?jǐn)偨痤~已經(jīng)決定時(shí),直接從對(duì)應(yīng)結(jié)算期間的應(yīng)對(duì)項(xiàng)目予以扣除
吳某參加了公司組織的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),于保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外事故殘疾,向保險(xiǎn)公司索賠,下列陳述正確的有()。
①保險(xiǎn)公司按保單中約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金;
②保險(xiǎn)公司按其殘疾程度進(jìn)行比例賠付;
③吳某遭受意外事故造成殘疾必須發(fā)生在保險(xiǎn)期間內(nèi),否則保險(xiǎn)公司不予賠付;
④吳某殘疾程度須經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定。
A.①③
B.①④
C.②③
D.②④
以下關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)理賠的陳述,正確的是()。
①疾病保險(xiǎn)合同下,按照事先約定的保險(xiǎn)金額給付;
②無(wú)論投保時(shí)是否說(shuō)明,既往癥導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不予賠付;
③對(duì)于續(xù)保或者連續(xù)投保一年期團(tuán)體健康保險(xiǎn),通常無(wú)等待期;
④理賠人員在給付權(quán)限內(nèi)具有獨(dú)立審批權(quán)。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.①③④
團(tuán)體人壽保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,理賠人員按照一定的流程進(jìn)行理賠工作,其工作流程的正確排序是()。
①確定保險(xiǎn)事故是否發(fā)生;
②確定損失是否屬于保障范圍;
③確定保險(xiǎn)金給付對(duì)象;
④收集理賠資料。
A.①②③④
B.①③②④
C.④①②③
D.④②③①
劉某參加公司組織的團(tuán)體定期壽險(xiǎn),指定妻子余某為受益人,若劉某發(fā)生保險(xiǎn)事故,以下陳述正確的有()。
①保險(xiǎn)公司按照合同約定的保險(xiǎn)金額支付保險(xiǎn)金,不得增減;
②保險(xiǎn)公司將向余某給付保險(xiǎn)金;
③申請(qǐng)理賠時(shí),余某須向保險(xiǎn)公司提供理賠申請(qǐng)書(shū)、保險(xiǎn)憑證、投保時(shí)健康告知書(shū)等相關(guān)證明;
④劉某所在公司不負(fù)有出險(xiǎn)告知的法定義務(wù)。
A.①②
B.②④
C.①③
D.③④
最新試題
關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法正確的是()。①最根本的目的是為了保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益②規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)計(jì)劃的要求③促進(jìn)市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)的要求④風(fēng)險(xiǎn)防范與控制的要求
對(duì)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
做好團(tuán)體保險(xiǎn)的客戶服務(wù),是保險(xiǎn)公司團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的重要環(huán)節(jié),做好客戶服務(wù)可有利于()。①塑造優(yōu)良品牌形象,增強(qiáng)公司核心競(jìng)爭(zhēng)力;②提高客戶滿意度,培育忠誠(chéng)客戶群;③發(fā)揮比較優(yōu)勢(shì),實(shí)現(xiàn)差異化經(jīng)營(yíng);④更好地貼近和了解市場(chǎng),增強(qiáng)公司應(yīng)變能力。
大客戶關(guān)系管理主要包括的內(nèi)容是()。①根據(jù)已有客戶信息,建立完整的客戶信息檔案②提高續(xù)保率,獲得老客戶的長(zhǎng)期忠誠(chéng)③細(xì)分客戶,識(shí)別重點(diǎn)④積極進(jìn)行市場(chǎng)的二次客戶,提高保單附加值
以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的說(shuō)法中,正確的是()。①投保團(tuán)體資格不但有人數(shù)上的限制,還有對(duì)團(tuán)體存在目的的要求②雖然團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品,但并不意味著放松費(fèi)率監(jiān)管③我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管已經(jīng)轉(zhuǎn)向以償付能力監(jiān)管為核心④投保人可以在保險(xiǎn)合同和保險(xiǎn)條款中就被保險(xiǎn)人是否承擔(dān)保費(fèi)以及其數(shù)額做出特別約定
保險(xiǎn)公司保全業(yè)務(wù)是客戶服務(wù)最重要的工作內(nèi)容,是維護(hù)保險(xiǎn)公司與客戶關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。其中,公司提供的理賠和給付服務(wù)屬于()。
《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào))規(guī)定:我國(guó)投保團(tuán)體保險(xiǎn)的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。
Y公司屬于創(chuàng)業(yè)型公司,公司共3名員工,3名配偶及2名子女。保險(xiǎn)公司在不考慮其他承保原因下,可能做出的決定是()。
如果缺乏有效的監(jiān)管,團(tuán)體保險(xiǎn)投保人就可能利用團(tuán)體保險(xiǎn)從事“洗錢”等非法活動(dòng)。因此要加強(qiáng)對(duì)()的監(jiān)管,防范“洗錢”活動(dòng)。
我國(guó)目前規(guī)定,企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),分別在不超過(guò)職工工資總額的()標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),可予以稅前列支。同時(shí)投保企業(yè)對(duì)企業(yè)年金的繳費(fèi)可在工資總額()內(nèi)部分進(jìn)行成本匯總列支。