各類病案分析外科護(hù)理學(xué)病案分析多項(xiàng)選擇題每日一練(2019.05.11)

來(lái)源：考試資料網(wǎng)

1.問(wèn)答題患者，男，35歲，喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛，并很快波及全腹10小時(shí)入院。檢查：血壓14/12kPa，P100次/分，T38.5℃，意識(shí)清楚。全腹脹，壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯，以上腹部尤為顯著，肝濁音界消失，腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問(wèn)：（1）最有可能診斷是什么？（2）哪項(xiàng)輔助檢查對(duì)診斷確立幫助較大？（3）治療原則是什么？

參考答案：

（1）胃、十二指腸潰瘍急性穿孔；
（2）腹腔穿刺；
（3）盡早行穿孔修補(bǔ)術(shù)。

2.問(wèn)答題請(qǐng)根據(jù)評(píng)估資料回答下列問(wèn)題：（1）最可能的疾病診斷是什么？并寫出診斷依據(jù)。（2）請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪诵g(shù)前的護(hù)理診斷/問(wèn)題，據(jù)此你要采取哪些護(hù)理措施？（3）該病人擬行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，試述術(shù)后的潛在并發(fā)癥有哪些？發(fā)生的原因是什么？應(yīng)如何觀察和處理。

參考答案：

3.問(wèn)答題（1）您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項(xiàng)主要的）？（2）根據(jù)以上資料，找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷，列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

參考答案：（1）該病人可采用：①X線造影（鋇灌腸）檢查；②內(nèi)鏡（結(jié)腸鏡）檢查；③免疫學(xué)（癌胚抗原）檢查。
（2）該病人的...

點(diǎn)擊查看完整答案

4.問(wèn)答題（1）該病人在搶救休克中出現(xiàn)什么并發(fā)癥？目前處于什么階段？（2）該病人存在的護(hù)理診斷（包括醫(yī)護(hù)合作性問(wèn)題）？（3）有哪些護(hù)理措施？

參考答案：（1）該病人在搶救休克時(shí)用過(guò)去甲腎上腺素，血壓雖上升而尿量少，浮腫，化驗(yàn)血肌酐、尿素氮、血鉀均增高而血鈉降低，并伴有酸中...

點(diǎn)擊查看完整答案

5.問(wèn)答題一女性患者，左上腹受傷后，出現(xiàn)神志淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈細(xì)弱，為110次/min，血壓80/60mmHg，尿少，血化驗(yàn)：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳結(jié)合力14.4mmol/L。請(qǐng)問(wèn)：（1）病人的診斷可能是什么？（2）說(shuō)出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)？（3）處理原則是什么？

參考答案：（1）失血性休克
（2）臨床觀察要點(diǎn)：意識(shí)和表情、皮膚色澤、濕度、溫度、周圍靜脈充盈度、血壓及脈壓差、脈率、呼...

點(diǎn)擊查看完整答案