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每日一練
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各類病案分析外科護(hù)理學(xué)病案分析問(wèn)答題每日一練(2019.07.31)
來(lái)源:考試資料網(wǎng)
1.問(wèn)答題
根據(jù)病人情況,病房護(hù)士提出護(hù)理診斷三項(xiàng),為:①疼痛;②清理呼吸道無(wú)效;③有窒息的危險(xiǎn)。請(qǐng)根據(jù)這三項(xiàng)護(hù)理診斷,各寫出其相關(guān)因素,并作出相應(yīng)的護(hù)理措施。
參考答案:
(1)護(hù)理診斷:疼痛,因手術(shù)創(chuàng)傷所致。護(hù)理措施:安置舒適的體位,分散病人注意力。解釋術(shù)后疼痛的規(guī)律,使病人合作。24h內(nèi)...
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2.問(wèn)答題
男性,30歲,2小時(shí)前因車禍撞傷腹部送往醫(yī)院。自述頭暈、心慌、腹痛。體查:神志淡漠,面色蒼白,四肢冰涼,BP9/6.6kPa,P140次/min。左上腹見(jiàn)皮膚瘀斑,左上腹及下腹部有壓痛和輕度反跳痛,肌緊張不明顯,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音減弱,其他檢查未見(jiàn)明顯異常。請(qǐng)你估計(jì)病人目前發(fā)生了什么情況?你應(yīng)采取哪些搶救護(hù)理措施?
參考答案:
估計(jì)病人是腹部閉合性損傷(脾破裂)、失血性休克。
護(hù)理:①安置病人適當(dāng)臥位;②注意保暖;③穩(wěn)定病人情緒,做好心...
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3.問(wèn)答題
(1)車禍中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可見(jiàn)右股中段前側(cè)有一處8cm長(zhǎng)傷口,出血不止,骨端外露。你在現(xiàn)場(chǎng)時(shí)將如何處理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天給石膏管型固定,請(qǐng)論述你對(duì)此病人的護(hù)理方法。 (3)一建筑工作從數(shù)米高架上跌下,當(dāng)時(shí)臥地不起,喊腰痛,雙下肢不能活動(dòng)。由同事工人背馱至醫(yī)院后,檢查見(jiàn)腰2處后突畸形,壓痛,雙下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)喪失。問(wèn):①請(qǐng)分析現(xiàn)場(chǎng)急救中是否妥當(dāng)?②請(qǐng)你擬定該病人住院后的一般護(hù)理問(wèn)題,并論述有關(guān)護(hù)理措施。
參考答案:
(1)①以干凈的布帶(或衣服)包扎傷口、壓迫止血;②外露骨端勿復(fù)位,以合適物具臨時(shí)固定右下肢;③迅速檢查胸腹部有無(wú)危險(xiǎn)情...
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4.問(wèn)答題
(1)此病人是否存在休克?若存在,屬于哪一類休克?處于哪一期? (2)請(qǐng)寫出病人當(dāng)前的主要護(hù)理診斷。 (3)請(qǐng)寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。
參考答案:
(1)早期失血性休克(說(shuō)明理由)。
(2)組織灌注量不足,體液不足,焦慮。
(3)患者有肝破裂,內(nèi)出...
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5.問(wèn)答題
(1)該病的處理原則是什么? (2)應(yīng)采取哪些針對(duì)性護(hù)理措施? (3)你希望通過(guò)護(hù)理達(dá)到何種預(yù)期目標(biāo)?
參考答案:
(1)處理原則是:急診手術(shù)治療。
(2)針對(duì)性的護(hù)理措施為:
1)病情觀察:密切觀察病人生命體征...
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