各類病案分析外科護理學(xué)病案分析問答題每日一練(2019.07.22)

問答題
男性，26歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上肢受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛、面色蒼白，四肢濕冷，P130次/分，BP75/50mmHg，尿少、口渴，過度換氣。請問：（1）病人的診斷可能是什么？（2）說出該疾病的臨床觀察要點？（3）治療原則是什么？（4）列出主要護理診斷和護理措施。
答案：（1）失血性休克
（2）臨床觀察要點：意識和表情、皮膚色澤、濕度、溫度、周圍靜脈充盈度、血壓及脈壓差、脈率、呼...
問答題
患者，男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時。檢查淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動，左側(cè)錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa，呈均勻血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折，CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問：（1）可能的診斷是什么？（2）治療原則是什么？（3）主要護理診斷是什么？
答案：（1）腦挫裂傷
（2）治療原則：1）保持呼吸道通暢；2）脫水劑降低顱內(nèi)壓；3）加強營養(yǎng)和支持療法；4）應(yīng)用神經(jīng)...
問答題
男性，45歲。飽食后感上腹痛，惡心未吐。約0.5小時突發(fā)上腹劇痛，迅速蔓延至全腹。隨即就診入院。既往有“潰瘍”病史6年。查體：T37.5℃，R24次/min，HR110次/min，BP11.97/7.98kPa（90/60mmHg）。呻吟不止，面色蒼白，全身冷汗。全腹壓痛及反跳痛，腹肌板樣硬。肝濁音界消失。腸鳴音微弱。腹腔穿刺見少許混濁液狀物。問：（1）你認為該病人突發(fā)何種急腹癥？（2）目前，你應(yīng)該采取哪些護理措施？
答案：（1）潰瘍病急性穿孔，急性彌漫性腹膜炎。
（2）①低半坐臥位；②禁飲食；③胃腸減壓；④輸液；⑤正確使用抗生素；...
問答題
（1）術(shù)后護理評估的主要內(nèi)容是哪些？（2）術(shù)后主要的護理診斷/問題及相應(yīng)的護理措施？（3）如何對病人進行健康教育？
答案：（1）術(shù)后護理評估主要包括：①皮瓣和切口愈合情況，有無皮下積液；②患側(cè)上肢有無水腫；③...
問答題
（1）該病人腎結(jié)石發(fā)生的相關(guān)因素有哪些？（2）病人出現(xiàn)疼痛和血尿的原因是什么？（3）目前的主要治療原則及護理措施有哪些？
答案：（1）該病人腎結(jié)石發(fā)生的相關(guān)因素有：高溫環(huán)境下工作和生活，飲水少，尿液濃縮；飲食中蛋白質(zhì)攝入過多、膳食纖維攝入不足。 <...