單項(xiàng)選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過(guò)2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈多形性。痰結(jié)核桿菌(-)。目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是()

A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
B.痰結(jié)核桿菌PCR檢測(cè)陽(yáng)性
C.結(jié)核菌素皮試
D.結(jié)核桿菌血清抗體檢測(cè)
E.結(jié)核桿菌抗原檢測(cè)


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1.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過(guò)2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈多形性。痰結(jié)核桿菌(-)。本病例確診為肺結(jié)核,其正確處理應(yīng)當(dāng)是()

A.給予異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療(18個(gè)月)
B.不治療,作為醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象
C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學(xué)治療(6~9個(gè)月)
D.免疫治療
E.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

5.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個(gè)月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結(jié)核。結(jié)核病空洞的特征應(yīng)是()

A.好發(fā)肺上葉和下葉背段,洞壁光整,很少有液平
B.空洞周圍炎癥病變多
C.空洞內(nèi)壁不平整
D.空洞偏心
E.空洞內(nèi)液平高

6.單項(xiàng)選擇題女性,31歲。因低熱、乏力、月經(jīng)不調(diào)2月就醫(yī)。胸部X線攝片見(jiàn)右下葉背段團(tuán)塊狀影伴透亮區(qū)。為盡早作出初步診斷,首選下列哪種檢查方法()

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.結(jié)核桿菌培養(yǎng)
C.痰或其他標(biāo)本動(dòng)物接種
D.痰液飄浮集菌找抗酸桿菌
E.痰厚涂片找抗酸桿菌

8.單項(xiàng)選擇題女性,31歲。因低熱、乏力、月經(jīng)不調(diào)2月就醫(yī)。胸部X線攝片見(jiàn)右下葉背段團(tuán)塊狀影伴透亮區(qū)。下列哪條對(duì)于否定結(jié)核病最有價(jià)值()

A.結(jié)素試驗(yàn)陰性
B.痰菌陰性
C.X線征象不典型
D.缺少結(jié)核病的毒性癥狀
E.抗結(jié)核治療反應(yīng)欠佳

10.單項(xiàng)選擇題男性,27歲??人?、痰血6d,伴低熱就診。胸片示右上肺炎性病變,伴空洞形成。結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑為15mm×18mm。本例結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)的意義在于()

A.結(jié)核桿菌感染,支持結(jié)核病診斷
B.確定活動(dòng)性肺結(jié)核
C.提示非結(jié)核分枝桿菌感染
D.卡介苗接種出現(xiàn)的免疫反應(yīng)
E.應(yīng)進(jìn)一步尋找有無(wú)肺外結(jié)核