單項(xiàng)選擇題

男性，64歲。30年前曾患右上肺結(jié)核，經(jīng)INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復(fù)發(fā)，痰結(jié)核桿菌（++），應(yīng)用2HR2/4HR治療，痰菌轉(zhuǎn)陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結(jié)腫大。痰脫落細(xì)胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。

為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)（）

A.支氣管造影
B.MRI
C.核素掃描
D.肺癌標(biāo)志物
E.纖維支氣管鏡檢查


你可能感興趣的試題

4.單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。

有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù)，其指征主要取決于（）

A.腫瘤的組織學(xué)類型，惡性程度高者指征較強(qiáng)
B.胸水增長速度和壓迫癥狀
C.原發(fā)病灶是否得到控制
D.有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學(xué)治療的敏感性

5.單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。

患者及其家屬要求手術(shù)治療，你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.可以手術(shù)，切除原發(fā)灶，胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
B.先治療胸水，待胸水消失后爭取手術(shù)
C.先作全身化療，再手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療
D.胸腔內(nèi)應(yīng)用生物學(xué)治療（LAK細(xì)胞），以后再考慮手術(shù)治療
E.完全失去手術(shù)指征

7.單項(xiàng)選擇題

男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。

【假設(shè)信息】假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，你的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.患者年輕，值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學(xué)治療不敏感，不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.可以試用，但要在預(yù)期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評估
E.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療

10.單項(xiàng)選擇題

男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。

為避免復(fù)張性肺水腫發(fā)生，抽液時應(yīng)（）

A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml